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1、低钾血症时，最早出现的临床表现是A.心电图改变
B.肌无力
C.口苦、恶心
D.心脏传导阻滞
E.心脏节律异常
2、下列哪一项不是高渗性缺水时的表现A.口渴
B.血清钠大于mmol/L
C.尿比重升高
D.恶心、呕吐
E.血细胞比容大于48%
3、7岁小儿，医院就诊，医院诊断为甲状腺结节病，关于甲状腺结节病史方面的诊断，下列说法不正确的是A.实性结节的恶性率较高
B.囊性结节也可能是恶性的
C.单发结节恶性机会较多发结节大
D.儿童单发结节的恶性机会较大
E.“冷结节”都是恶性的
4、下列哪一项是铁的贮存形式A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.转铁蛋白结合的铁
D.乳铁蛋白结合的铁
E.含铁血黄素
5、我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是A.肾结核
B.肾结石
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾小动脉硬化
答案解析
1、B低钾血症时最早出现肌无力，先从四肢肌，逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳、可有软瘫、腱反射减弱或消失；有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等；心脏受累主要表现为传导和节律异常；典型的心电图改变为：早期出现T波降低、变宽、双相或倒置；随后出现ST段降低、QT间期延长和U波；患者可出现低钾性碱中毒症状，但尿呈酸性（反常性酸性尿）。
2、D高渗性缺水临床表现①轻度缺水：除口渴外，无其他症状。缺水量为体重的2%——4%。②中度缺水：极度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷，常出现烦躁。缺水量为体重的4%——6%。③重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
3、E甲状腺恶性结节常为单发，实性多见，发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一，恶性结节常表现为冷结节，但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节，所以冷结节并不意味着一定是恶性病变。
4、E人体内铁，其一为功能状态铁，包括血红蛋白铁、肌红蛋白铁、转铁蛋白铁以及乳铁蛋白、酶和辅因子结合的铁；其二为贮存铁，包括铁蛋白和含铁血黄素。铁的贮存有两种形式，铁蛋白和含铁血黄素。前者能溶于水，主要在细胞质中；后者不溶于水，可能是变性的铁蛋白。体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓等处。
5、C任何泌尿系统疾病最终导致肾脏结构和功能受到损害时均可引起慢性肾衰竭。如原发和继发性肾小球疾病、慢性间质性疾病、梗阻性肾病、先天性和遗传性肾病及肾血管病等。在我国最常见引起慢性肾衰竭的病因按顺序为原发性慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病等。
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