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每周小测试系列检验学中级第7期

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上周的小测试大家做的怎么样,你答对了几道题呢?对于自己做错的题有没有及时复习考点,巩固记牢呢?经过一周的学习,大家有没有进步呢,话不多说,一起来进入本周的小测试吧!

检验学中级

第七期

(共用题干)患儿,10岁。血尿、少尿1周,晨起眼睑水肿,乏力、腰酸,血压/mmHg。既住无肾脏疾病。

1.问题1:1L尿液中含血量在1ml以上可以肉眼观察到血色,诊断镜下血尿的标准是

1.红细胞>1/HPF

2.红细胞>2/HPF

3.红细胞>3/HPF

4.红细胞>4/HPF

5.红细胞>5/HPF

6.红细胞>6/HPF

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答案:3

解析:镜下血尿是指肉眼观察尿液无血色,离心后镜下观察红细胞>3个/HP。

2.问题2:血尿最常见于下列疾病

1.肾结核

2.肾结石

3.IgA肾病

4.肾小球肾炎

5.单纯性肾病综合征

6.尿路感染

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答案:1,2,3,4

解析:血尿常见于泌尿系统结核、结石、肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎等。

3.问题3:沉渣镜检显示红细胞满视野,大小明显不一,有的相差3~4倍,可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。此患儿血尿属

1.均一性血尿

2.非均一性血尿

3.小细胞血尿

4.大细胞血尿

5.棘形细胞血尿

6.面包形红细胞血尿

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答案:2

解析:非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿):多形性红细胞≥80%,且存在2种以上类型变形,如红细胞大小改变、形态异常和红细胞内血红蛋白分布及含量变化。

4.问题4:该病例首选的实验室检查项目是

1.尿三胆+血清补体

2.尿沉渣镜检+血清补体

3.肾功能检查

4.内生肌酐清除率

5.肾脏活检

6.尿干化学分析+尿沉渣

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答案:1,2,6

解析:尿干化学分析+尿沉渣:确定是否存在真正的血尿、血尿是否来源于肾小球;进行肾小球疾病相关检查:血清补体检查。

5.问题5:如果血清补体C3及总补体下降,中度尿蛋白,并可见颗粒管型,则患儿最可能的诊断是

1.肾结核

2.肾结石

3.肾移植术后

4.急性肾小球肾炎

5.急性肾盂肾炎

6.急性肾衰竭

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答案:4

解析:患儿有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等急性肾炎综合征的表现,并伴有血清补体C3及总补体下降,这些均符合急性肾小球肾炎的诊断指标,因此考虑该患儿最可能的诊断是急性肾小球肾炎。

本次习题均为丁震教育原创

版权所有,翻版必究

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