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伊犁州直出台医保结核病管理办法进一步规

伊犁日报讯（记者韩莎莎）5月22日，记者从州人力资源和社会保障局了解到，为了进一步推进州直结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作，州人社局、卫计委近日印发《伊犁州直基本医疗保险肺结核病管理办法》，进一步明确医院的诊疗行为，简化肺结核病慢性病办理，切实减轻患者负担，有效控制结核病的传播和流行，促进了自治州结核病防治规划的顺利实施。

近年来，州直部分肺结核患者因未在规医院进行专业治疗，导致病情加重、扩散甚至诱发耐药情况时有发生。针对防治工作中预防和治疗不衔接，患者发现、诊疗、管理不到位，耐多药肺结核防治薄弱等情况，办法也做了规范，规定州直肺结核和疑似肺结核患者应到医院（医院医院）进行诊断治疗，医院治疗发生的医疗费（单纯性肺结核）将不再纳入医保报销范围。

此次州直还将肺结核病纳入医保门诊慢性病病种，进一步简化肺结核病的慢性病申报程序，开通肺结核病慢性病办理绿色通道，将慢性病审核中原有的6个程序简化为现在的3个程序，降低病历的准入标准，以往准入标准限定为住院病例，降低标准后住院病例和门诊病例均可，及时为患者办理医保慢性病手续。

通过多种措施有效提高结核病治疗依从性及全程规范管理率，减少因治疗不规范导致耐药情况的发生，有效切断传播途径，减轻患者疾病之苦，为推进健康伊犁建设提供了制度保障。