血清尿素是人体蛋白质的代谢产物，主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外，当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血液中血清尿素浓度增加，因此通过测定尿素，可了解肾小球的滤过功能。
1.血清尿素增高
（1）肾性增高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的辅助诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比。
（2）肾前性增高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
（3）肾后性增高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。
2.血清尿素降低
见于中毒性肝炎、急性肝萎缩、类脂质肾病等。
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