主诉:发作性上腹痛2月，加重伴发热2天。现病史:2月前无明显诱因突发上腹部疼痛，呈持续性，无恶心呕吐，无寒战发热，未特殊处理，症状自行缓解。2个月来，症状时发时止，均未行处理。2天前，腹痛加重，向肩背部放散，伴腹胀、发热，恶心,未呕吐，急诊腹部彩超提示：肝内胆管扩张并胆总管扩张并结石。既往史:年诊断结石性胆囊炎行胆囊切除术。年10月行胆总管探查术。年12月经T管窦道行胆道镜取石+液电碎石术。年1月诊断"胆总管结石"行ERCP、胆总管取石术。个人史、婚育史、过敏史、家族史:无特殊。体格检查:体温37.4℃，脉搏95次/分，呼吸23次/分，血压/67mmHg。全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，上腹部可见纵行手术疤痕，腹软，剑突下及右上腹压痛（+)，Murphy征阴性。腹部US：CT：MR：生化：ERCP：从影像看，石头挺大，从病史看，可能不太硬。乳头及插管造影：沿着原来切开方向小切一刀再扩张，使扩张乳头撕开有方向：1.4cm扩张后：取石：果然同术前预估，泥团样结石。球囊清理：出院前复查肝功：各指标变化：
北京哪里看白癜风看的好北京哪里治疗白癜风的医院最好
转载请注明：http://www.gsudlu.com/gjhyw/4941.html
