胆囊中的胆结石主要是由胆固醇、钙质或像胆红素那样的色素合成的。胆固醇是最普遍的成分,但很多结石都是混合物。除了以上所说的组成部分,胆结石还可能含有胆盐、水分及黏液,还有毒性物质、细菌,偶尔还会有已经死亡的寄生物。
一般来说,结石在胆囊中不断增大长达八年的时间,机体才会开始出现明显的症状。较大的结石通常会被钙化,因此能用放射学手段或超声技术轻易地将其检测出来。
如果胆结石滑出胆囊压迫胆囊管过胆总管,它们的管壁会发生强烈的痉挛性收缩。这样的收缩活动有助于将结石向前推。这会产生严重的疼痛,这就是胆绞痛,并且会伴发胆囊的相当程度的膨胀;如果胆囊里充满了胆结石,胆壁会发生痉挛性收缩而让人体遭受剧烈的疼痛。
胆囊疾病通常起源于肝脏,肝胆管被胆结石堵塞后,最终会发展成纤维化组织使肝小叶的结构变形,门静脉的血压开始上升,从而导致从胆囊中运输静脉血到门静脉的胆囊静脉血压上升。
胆囊中废物的不完全排泄会导致胆囊合成酸性废料,并阻塞在胆囊组织里。这会逐渐减低胆囊的耐力及正常功能的发挥。随之发生的,矿化结石(医学检测出来的,这之前很多小的还没有硬化的胆结石是检测不到的)的形成只是时间的问题了。
肝胆结石引发的各种疾病
胰腺是一个小腺体,胰头部分被十二指肠所环抱。它的主要导管与胆导管汇合组成了壶腹部的中间部位开放进入到十二指肠。除了分泌胰岛素及胰高血糖素,胰腺还能产生胰液,其内包含能够消化糖类、蛋白质和脂肪的生物酶。
当胃部的酸性内容物进入十二指肠的时候,它们同时混合着碱性的胰液和胆汁。这样能为胰液里的生物酶保持活性创造适合的酸碱平衡环境(酸碱度)。
肝结石或胆囊结石会让胆汁正常分泌量减少,每天只有很少的分泌量。这会严重阻碍消化进程,尤其是对于脂肪或含脂肪食物的消化。随之,十二指肠里的PH值(酸碱度)会变得过低,导致胰液及小肠分泌黏液里的生物酶不能发挥活性作用。最终结果是食物只被部分消化了,而那些浸润在酸性胃液里没有被正常消化的食物,会对整个消化道产生刺激性及腐烂性的后果。
如果胆结石从胆囊移动到壶腹部,也即总胆管与胰管汇合的地方,胰液的流动将会受到阻塞且胆汁则进入到胰腺内。从而使许多本来到了十二指肠才被正常激活而使蛋白质分裂的生物酶。在胰腺里就被提前激活了。
这样使这些生物酶具有高度的破坏性。它们开始消化部分胰腺组织引起感染、化脓及局部血栓的形成。这种病理情况即为胰腺炎。
胆结石堵塞壶腹部,导致细菌、病毒及毒性物质进入胰腺内,可能对胰细胞产生更深远的影响,最终导致恶性肿瘤的发生。肿瘤大多数发生在胰头部,在这里它们会阻止胆汁及胰液的流动。这种情况通常会伴有黄疸病的发生。
在肝脏、胆囊及胆管腹部的结石可能也是引起两种糖尿病的部分原因:胰岛素依赖性糖尿病及非胰岛素依赖性糖尿病。几乎所有被诊断有糖尿病的病人,包括小孩,他们肝脏内都有大量的结石。假如他们遵循健康的日常生活,肝胆净化(肝胆排毒)能使他们每一个人的情况大大地改进。
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