温馨提示：每日一练
PART1：主管护师
PART2：初级护师
PART3：护士资格
往下网页，即可找到，各自专业测试题
PART1
主
管
护
师
1、多器官功能障碍综合征必须是
A、三个系统或（和）器官的急性功能障碍
B、一个系统的两个器官的急性功能障碍
C、一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D、一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因
E、一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍
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答案：E
vip解析：根据定义，多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍，故选E。
2、下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是
A、肾结石
B、肾结核
C、多囊肾
D、肾肿瘤
E、肾脓肿
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答案：B
vip解析：大量的临床验证，肾结核病灶在肾，症状在膀胱。早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌，故答案为B。
3、属于乳腺癌高危人群的是
A、喜吃素食
B、25岁生育并母乳喂养
C、母亲患乳腺癌
D、绝经于48岁
E、月经初潮于15岁
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答案：C
vip解析：乳腺癌的高危人群包括有乳腺癌家族史、月经初潮年龄早于12岁、绝经年龄晚于50岁、40岁以上未孕及初次足月产年龄迟于35岁、有乳腺增生病史的女性，以及喜高脂饮食和肥胖的女性等。
4、关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是
A、淀粉酶越高诊断的正确率越大
B、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
C、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
D、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
E、尿淀粉酶测定值大于索氏单位有诊断意义
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答案：E
vip解析：血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，至24小时达最高峰，2～5日逐渐降至正常；而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。对于严重坏死型患者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故淀粉酶值并无增高表现。当淀粉酶测定值温氏单位或索氏单位时，对急性胰腺炎的诊断才有意义。
5、原发性肝癌淋巴转移主要累及
A、肝门淋巴结
B、胰周淋巴结
C、腹膜后淋巴结
D、主动脉旁淋巴结
E、胃左淋巴结
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答案：A
vip解析：原发性肝癌淋巴转移主要累及肝门淋巴结，其次为胰周、腹膜后及主动脉旁淋巴结。
PART2
初
级
护
师
1、患者，女，56岁。行胃大部切除半年，伴有头痛，乏力2个月，加重3天，进一步检查确诊为缺铁性贫血。发生贫血最可能的原因是
A、铁的需求量增加
B、铁摄入不足
C、铁吸收障碍
D、肿瘤
E、手术中失血所致
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答案：C
vip解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血，主要病因有：需要增加而摄入不足，如婴幼儿、青少年生长快、育龄期女性需铁量增加；铁吸收不良，十二指肠及空肠上段是铁的主要吸收部位，该患者行胃大部切除术，由于胃酸缺乏，使铁吸收障碍导致缺铁性贫血（C对）；胃大部切除术并不会导致铁的需要量增加（A错）；患者一般正常饮食并不会导致铁摄入不足（C错）；术后半年才出现贫血表现，说明术中失血不足以导致贫血，及时发生，症状也会在术后出现（E错）。
2、下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是
A、血象
B、骨髓象
C、患者有贫血和明显的脾大
D、Ph染色体阳性
E、骨扫描
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答案：E
vip解析：慢性粒细胞白血病又称慢性髓细胞，与骨扫描无相关性（E错，为本题正确答案）；是造血干细胞的恶性疾病，临床特点是病程缓慢，粒细胞明显增多，可有脾大，其诊断依据：典型的血象，白细胞计数明显增高，疾病早期白细胞计数多大于20×10?/L以上，晚期可达×10?/L（A对）；骨髓象的改变，骨髓呈现粒细胞系列增生明显至极度活跃（B对）；患者有贫血和明显的脾大（C对）；95%以上慢粒病人血细胞中出现Ph染色体阳性（D对）。
3、血液系统疾病外周血白细胞少于多少时，应实行保护性隔离
A、4x/L
B、3x/L
C、2x/L
D、1x/L
E、0.5x/L
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答案：D
vip解析：血液系统疾病，外周血白细胞低于1xl09/L时，应实行保护性隔离（D对ABCE错）。
4、观察铁剂治疗效果最早的化验指标是
A、红细胞数上升
B、血清铁含量上升
C、血红蛋白量上升
D、红细胞体积增大
E、网织红细胞数上升
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答案：E
vip解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，是观察铁剂治疗效果最早的化验指标，口服铁剂有效地表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5~10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常，铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月，待铁蛋白正常后停药（E对ABCD错）。
5、急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示
A、颅内出血
B、败血症
C、中枢神经系统白血病
D、上消化道出血
E、脑栓塞
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答案：C
vip解析：由于化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病，随着急性白血病病人生存期延长，中枢神经系统白血病比早年多见，而且多发生在疾病缓解期，出现脑膜或中枢神经系统症状，表现为头痛、呕吐、颈强直，重者抽搐、昏迷，但不发热，脑脊液压力增高等（C对）；颅内出血表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫痪，甚至昏迷或突然死亡（A错）；败血症的临床表现为畏寒、高热呈弛张型或间歇型（B错）；上消化道大出血主要表现为呕血和（或）黑便，常伴有急性周围循环衰竭（D错）；脑栓塞多发生在静止期或活动后，起病急骤，多无前驱症状为特点（E错）。
PART3
护
士
资
格
1、题干：患儿，3岁，因腹泻1天入院。经6小时输液后出现明显眼睑水肿，可能的原因是
A、酸中毒未纠正B、碱中毒未纠正C、补液量不足D、输入葡萄糖溶液过多E、输入电解质溶液过多
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答案：E解析：此题考查补液效果的表现，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3～4小时应排尿，表明血容量恢复；若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正；若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高；若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高，应及时通知医生调整补液。（E对）
2、题干：患儿，男，3个月，母乳喂养。腹泻2个月，大便4～6次/天，稀或糊状，无脓血。食欲好，面有湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是
A、迁延性腹泻B、慢性腹泻C、生理性腹泻D、饮食性腹泻E、感染性腹泻
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答案：C解析：3个月男患儿出现腹泻，大便4～6次/天，稀或糊状，无脓血；食欲好，体重正常，为生理性腹泻的表现。生理性腹泻多见于6个月以下婴儿，生后不久即腹泻，不需特殊治疗，不影响生长发育。外观虚胖，常有湿疹，精神、食欲好，体重增长正常。除大便次数增多外，无其他症状，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。
3、题干：有关预防新生儿臀红的措施，不正确的是()
A、勤换尿布B、大便后用温水洗净臀部C、包裹不可过松、过紧D、铺塑料布防止床单潮湿E、避免尿液和粪便长时间刺激
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答案：D解析：新生儿臀红的护理：勤换尿布，保持臀部清洁干燥；大便后用温水洗净臀部，避免尿液和粪便长时间刺激；包裹不可过松、过紧；不可垫塑料布，以免引起或加重臀红（D错，为本题正确答案）。
4、题干：患儿，3岁，因腹泻1天入院。经6小时输液后出现明显眼睑水肿，可能的原因是
A、酸中毒未纠正B、碱中毒未纠正C、补液量不足D、输入葡萄糖溶液过多E、输入电解质溶液过多
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答案：E解析：此题考查补液效果的表现，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3～4小时应排尿，表明血容量恢复；若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正；若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高；若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高。（E对）
5、题干：第六节-患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有ml无钾液体，最多可加15%氯化钾的量为
A、2mlB、3mlC、4mlD、5mlE、6ml
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答案：D解析：静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%。溶液总量×0.3%÷氯化钾原来的浓度=（×0.3%）÷（15/）=5ml即ml不超过0.75g氯化钾，15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g，故最多可加5ml。（D对）
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