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科普江苏徐州22名在校学生感染ld

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10月14日晚,江苏师范大学在微博发布称:年8月21日至年10月12日期间,江苏师范大学科文学院(独立学院)潘安湖校区陆续发现在校学生肺结核病例22例。

目前,22例患者已休学,进行规范性治疗。近期筛查又发现,43名学生胸部CT影像异常,需进行进一步诊断排除。

根据江苏省、徐州市疾控中医院建议,除4名学生由家长接医院诊疗外,其余医院住院进一步诊断。

肺结核尽管是个古老的呼吸道传染病,但它离我们并不遥远。在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。

这几年,结核病菌容易在中学和大学中传播,有着多方面的原因。

从学生角度来看:很多学生平时学习压力大,缺乏锻炼,熬夜,生活没有规律,导致免疫力低;处于青春发育期的学生,免疫功能还不十分稳定,内分泌系统变化也比较大,比其他年龄阶段的人群更容易感染结核菌;有些学生喜欢去KTV、网吧、酒吧等场所,这些地方缺少通风设施,人流量大,封闭空间,结核菌更容易传播;一些学生个人卫生习惯差,也是导致感染肺结核的重要原因。

从居住方面来说:学生大部分时间集中在封闭的教室听课,同时学生宿舍拥挤,不开窗通风。师生在一起学习和生活,不仅相互间接触密切,而且接触时间长,一旦出现传染性肺结核患者,很容易造成结核病的传播流行。

患病学生隐瞒忽视病情:如果学生对结核病的防治知识了解少,自我保护意识差,出现肺结核可疑症状后未早期、及时就诊,或被诊断为肺结核后未及时向学校报告,导致学校没有及时开展结核病密切接触者检查和采取相应措施,极易导致结核病在学校内传播流行。

因此,掌握肺结核相关的传播途径和预防知识非常必要。

肺结核到底是种什么病?

结核病的致病菌叫结核分枝杆菌,它是一种生长非常缓慢的小棒状的细菌,可以被包裹在气溶胶飞沫中四处飘荡,被吸入并沉积到肺里时就有可能让人生病。由于其最常见的感染部位是肺,「肺结核」便是人们最熟知的结核病。

在上世纪40年代链霉素发明之前,对结核病没有有效的治疗手段,几乎就是绝症。

如今,在各种抗结核药物出现以后,结核病整体呈现稳定控制的状态。

结核菌是怎么传播的?

肺结核主要通过呼吸道传播,病人咳嗽、打喷嚏、说话、唱歌时,喷出的唾液飞沫中含有大量的结核菌,大的飞沫颗粒很快落到地面,小的飞沫核就长时间悬浮在空气中。健康人吸入这些飞沫核后,就有可能受到感染。

肺结核有哪些症状?

咳嗽、咳痰超过2周,出现咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状。此外,胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核的常见症状。

出现肺结核可疑症状后该怎么办?

如果你出现了上述肺结核的可疑症状,应该赶快告诉班主任,跟家人或老师医院检查,并且把你就读的学校和班级名称告诉医生,不要隐瞒自己的学生身份。

如果你发现同宿舍或同班有同学出现上述肺结核可疑症状,应立即向班主任报告,这样便于同学尽早接受检查。

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到医院后需要检查哪些项目呢?

15岁以上的学生主要做胸片检查和痰的检查;15岁以下的学生,首先做结核菌素(PPD)试验,如PPD试验强阳性的话,再做胸片检查和痰的检查。

得了肺结核,应该注意什么?

有同学一旦被确诊为肺结核,一定要主动向学校报告,不要隐瞒病情,这样可以让跟你平常密切接触的同学能尽早的去接受检查,保护同学的身体健康。你自己也不要带病上课,要按照医生的要求规范治疗,严格按医生的嘱咐按时服药和复查。

治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动,要减少与其他人的接触,如果必须去,需要佩戴口罩。要树立治愈的信心,只要完成规范治疗疗程,绝大多数肺结核是可以治愈的,治愈后就不会有传染性。此外,在治疗期间还需注意休息和加强营养,在饮食方面应以吃高热量、高蛋白的食物为主,同时还应多吃品种多样的蔬菜、水果,再搭配一些粗粮更好。

如果有同学得了肺结核,那同宿舍或同班同学就是肺结核病人的密切接触者,不管有没有出现上面所说的那些可疑症状,都要听医院/卫生保健室老师的安排,尽快到结核病定点医疗机构去接受检查。

我们怎么预防肺结核?

同学们平时要养成良好的卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,不要对着他人,不要随地吐痰;在校期间要勤开窗通风,让室内空气保持流通;每天保证充足的睡眠,合理的饮食,另外还要加强体育锻炼,提高身体抵抗力,这样就可以打败结核菌了!

另外,如果你的同学中有人得了肺结核,学校可能会采取一些措施,比如可能会让病人离开学校并接受正规的抗结核治疗、对教室或宿舍进行消毒、保证教室或宿舍开窗通风等,这也是为了防止你们被感染,你们要配合学校的这些工作。

既然多数人在出生后都接种了卡介苗,为什么还有人会得肺结核?

年,法国的两名科学家发明了卡介苗,迄今,全球有超过40亿人接种了卡介苗。每年约有1亿儿童接种卡介苗,但遗憾的是,结核病仍在全球广泛流行。

世界卫生组织(WHO)关于卡介苗的立场文件指出:“卡介苗不能预防结核的原发感染,更重要的是不能预防肺部潜伏感染的复燃,而后者正是结核杆菌在人群中传播的主要来源。因此,卡介苗接种对于控制结核杆菌传播的效果是有限的。”

简单地说:由于卡介苗本身的性质,打了合格的卡介苗还是有可能感染结核杆菌的。

既然打了卡介苗也有可能得结核,那还有必要打吗?

答案是肯定的:卡介苗有必要接种!

其实感染了结核杆菌,症状有轻重之分,并不是感染了就会威胁生命。婴幼儿的免疫能力较差,如果感染结核,特别容易患较严重的粟粒型肺结核及结核性脑膜炎,并容易留有后遗症。

而接种卡介苗可以有效降低播散性结核的发生几率。所以,世界卫生组织仍推荐结核病高发国家尽快对刚出生的新生儿接种一剂次卡介苗。今天,包括我国在内的很多国家和地区把卡介苗纳入国家免疫规划疫苗,仍要求新生儿出生后尽快接种卡介苗。

简单地说:打卡介苗对于保护孩子,免受结核杆菌的致死性威胁还是很有效的!

一图讲清需要记住的知识点END

供稿:林红

编辑:黄浓

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