“就是手臂上做个小手术,但伤口就是长不好,后来才发现,是得了肌腱结核,真是听都没有听说过。”11月7日,医院耐药专科住院的郑某说。
今年年初,来自常德的郑某,偶尔感觉右上肢疼痛,当时并没有引起注意,半年后,肿胀越来越明显,连活动都有点不便,就自行买了一点止痛药吃,但仍然没有效果。8月份,医院检查,诊断为右臂化脓性肌腱炎,予以手术切开排脓等支持治疗。谁料,手术后2个多月了,伤口一直不愈合,经排查后怀疑肌腱结核,医院治疗。
入院后,郑某确诊为肺结核合并有肌腱结核。医院耐药专科主治医师厉娟介绍,郑某多年前患过肺结核,没有遵照医嘱规范治疗,而是自认为好转就随意停药,后来一直也没有复查。
“肌腱结核,主要是通过自身的肺结核继发感染,他手臂伤口之所以久治不愈,就是由于肌腱结核引起的,这个病很罕见,这是目前为止我收治的第一个病例。”厉娟说。
经过医护人员的精心治疗,20多天后,郑某的肺结核病情得到了控制,手臂伤口也逐渐愈合,即将出院进行后续巩固治疗。
专家提醒肌腱结核,由于其起病缓慢,症状缺乏特异性及临床病例较少见,极易误诊、误治。如果合并有肺部结核病灶患者出现其他部位的炎性症状,抗炎治疗后效果欠佳,则需要进一步排查是否为继发感染的结核病。
结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢,杀灭困难大的顽固细菌,治疗疗程相对较长。肺结核患者,必须遵照医嘱尽早进行规律的治疗,以免引起全身其他部位的继发感染。
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精、诚、仁、和
作者:杨艳
摄影:杨正强
编辑:宣传科
出品:医院
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