肺癌前沿丨PDL1表达及肝转移影响PD

编者按

本文摘选国际期刊的两篇最新研究进行摘要编译，揭示PD-L1表达及肝转移对免疫治疗疗效的影响，以及共突变类型对EGFR-TKI疗效的影响。PD-L1强表达患者接受免疫治疗的疗效差异Pembrolizumab单药是PD-L1≥50%的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线标准治疗选择，但患者的客观反应仍然存在差异。近期，来自日本的学者分析了在PD-L1≥50%的NSCLC患者中，影响Pembrolizumab单药治疗疗效的因素。研究结果于10月15日全文发表于ClinicalLungCancer杂志。这是一项回顾性研究，共纳入年2月至年3月期间的例驱动基因突变阴性的患者。研究分析了PS评分、治疗线数、PD-L1表达水平、C反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比例及转移位置对疗效的影响。

研究结果

研究发现，PD-L1≥75%的晚期NSCLC患者(n=90)的ORR为51%，优于PD-L1界于50%-75%患者的33%(P=0.)，两者的中位PFS分别为13.9个月和5.2个月(P=0.)。15例有肝转移患者的ORR为20%，差于无肝转移患者的47%（P=0.），两组的中位PFS分别为3.4个月和9.4个月。多因素分析显示，PD-L1表达水平(HR=0.58)及肝转移状态(HR=2.05)是患者PFS的独立预测因素。

研究结论

PD-L1表达水平及肝转移状态是患者接受Pembrolizumab单药治疗的独立预测因素。

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