团队协作护航患者肾病内科与泌尿外科携

“如果救治不及时，活人还真能让尿憋死。”日前，阳煤总院副院长庞跃锋和肾病内科负责人接连收到了患者送来的锦旗和感谢信，医院高超技术和优质服务的感激之情。患者靳某某，4月9日出现腹部不适，伴恶心、呕吐、高热，医院未见效，遂于4月日转诊我院。入院后发现患者无尿、血压下降、呼吸急促、烦躁症状明显，化验血肌酐及降钙素原等感染标志物显著升高，遂以“尿源性脓毒血症、脓毒症休克、慢性肾功能不全急性加重、代谢性酸中毒、急性心肌损伤”转入肾病内科。转入科室后开始积极抢救治疗，及时完善各项检查。经腹部CT发现右肾结核自截、左侧输尿管结石重度梗阻，考虑尿路梗阻导致无尿、肾衰急性加重，遂紧急联系副院长、泌尿外科主任庞跃锋及其医疗团队协助治疗。会诊后初步制定了行输尿管放置J形管手术，但患者胸廓及脊柱严重畸形不能平卧、输尿管结石较大、J形管通过存在较大困难等特点，于是制定了肾盂穿刺置管引流的备选方案。

在与患者及家属充分沟通后，庞跃锋带领泌尿外科同事精心准备、细心操作、大胆突破，终于排除困难，成功放置了输尿管J形引流管。术后当日患者尿量恢复达ml，呼吸困难症状明显好转。后期经过医护团队的精心治疗和护理，患者病情逐渐好转，感染消失，肾功能基本恢复，心肌损伤完全恢复正常，于4月3日顺利出院。

此例患者的救治难度不仅体现在内科方面的病情危重，如重症感染、脓毒症休克、肾衰无尿、急性心肌损伤等，而且合并有严重的外科疾病，如输尿管巨大结石梗阻、胸廓脊柱严重畸形，经过肾病内科、泌尿外科两个科室的密切协作、精心治疗，为患者带来福祉。

一直以来，阳煤总院医护团队秉持”生命至上，患者至上“的理念，竭力营造可靠可信的就医氛围，为患者提供精心、耐心、专心、爱心的优质护理服务。同时科室内部以及科室之间的无缝对接，依靠团队合作的力量，为患者提供更加专业精良的救治服务，赢得了患者及家属的认可。

供稿：梁捧元

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