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张博士医考临床执业含助理每日一题第21

?解析:肾病综合征的主要合并症包括:感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱,该患者有腰痛、血尿,主要应与肾静脉血栓形成、急性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤鉴别。无尿路刺激症状、发热等感染表现,不符合急性肾盂肾炎;肾结核也属泌尿系统感染性疾病,多表现尿路刺激症状显著,与该患者表现不符合;B超双肾、输尿管未见异常不支持肾肿瘤。故首先考虑肾静脉血栓形成。

5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾,其类型属于

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

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