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一个多月前的一次体检,吕阿姨被查出胆总管里挤满了结石。医生花了一个半小时,才把这些顽固的东西全部掏出来。手术时,张大伯就在一旁看着,医生一次次从吕阿姨肚子里取出来的石头,吓得他腿都麻了。
医生毛估估,所有结石加起来约有多颗,半斤重。
怎么会有这么多?
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医生推测,这可能跟吕阿姨爱吃猪肝有关。
挤满结石的胆管是正常人的四五倍粗吕阿姨家住东阳市湖溪镇。其实,早在18年前,她就查出肝里有结石,但数量不多,医生让她记得每年检查。头几年,她还乖乖地每年做一次体检,情况都不错。时间长了,加上身体没啥不适,她也就“放任”不管了。
一直到8月底,医院做体检,结果把医生吓了一大跳:她的肝内胆管和胆总管里,塞满了密密麻麻的结石。
一般人的胆管只有6~8毫米粗,可她的足足有25~30毫米粗,这管子硬生生被石头撑胀了三四倍。
夫妻俩简直不敢相信。“平常一点不痛呀。”吕阿姨说。
“这个很危险,要是哪天发作了,痛起来可了不得。”医生建议,立刻手术取出来。
不过,这个手术难度很大,当地的医生没这技术。抱着试试看的心态,9月下旬,吕阿姨和家人医院的肝胆外科主任何江。
手术取出了上千颗结石旁观的丈夫吓得腿发麻何江从医20多年来,这么多的胆总管结石,还从来没碰到过。“这手术确实很难做,但可以试试。”他决定,给吕阿姨做一个微创手术。就是使用专用的医疗器械,通过嘴巴进出,把结石从胆总管里取出来。
这个手术不用全麻,虽然创口小,但病人会觉得难受。吕阿姨胆子小,光是想想手术的过程,整个人就不好了。
一番商量过后,医生同意让张大伯在一旁守着,让吕阿姨安心些。
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不过,这一场手术看下来,张大伯自己倒被吓得两腿发软。昨天,他向记者回忆了手术过程:
我就站在何医生的身后,他说,肾结石是光滑的石头,可以用镊子一颗一颗取,但胆结石像煤渣一样,一碰就会碎。他站在操作台上,眼睛盯着屏幕,两只手灵巧地操控着手柄。
我估算了下,医生一共兜了好几十网,把我吓得心惊肉跳啊。一个半小时站下来,我腿都麻了!
何医生指着屏幕上的结石跟我说,至少有半斤,估摸着有多颗结石。
医生提醒吕阿姨一家都很纳闷,怎么好端端的,胆里会长了这么多结石?
医生说,胆总管结石的发病原因有很多,比方生活习惯、胆固醇的代谢失调、盲目节食减肥等。
说得具体点,不爱运动、肥胖,妊娠晚期、高脂肪饮食、不吃早餐、爱吃甜食,长期服用含有雌激素的药、有慢性胆囊炎症等,都会导致胆汁成分改变或排泄不畅,形成结石。
听张大伯说吕阿姨很喜欢吃猪肝,一个星期起码吃三四餐!!
何医生推测,问题可能出在猪肝上。猪肝等动物内脏含有很高的胆固醇,长期高量摄入,容易在胆总管形成胆固醇结石。
医生提醒,胆总管结石、胆结石患者一定要少吃高脂肪、高胆固醇食物,如:动物肝脏、动物脑,鱼子、鱿鱼等。
生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。
富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。
此外,生活要有规律,注意劳逸结合,常锻炼、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
此外还要注意胆结石是可诱发癌症发生的!!!胆结石是世界范围的常见病。在我国自然人群中,胆结石的发病率达10%左右。女性患者多见,尤其是较肥胖的女性,男女之比约为1∶2。胆结石是胆管(胆囊)癌的致病因素之一。
胆结石是胆管(胆囊)癌的致病因素之一。约有1/3胆管癌患者合并有胆管结石,肝内胆管结石的病例中肝内胆管肿瘤发病率约为2%~15%,癌变均发生于含结石胆管处。如胆结石反复发作致使胆道反复感染、出现炎症、黄疸等症状时容易诱发胆管癌。所以发现严重的反复发作的胆结石最好早点手术,避免胆管癌的发生。为何胆结石容易诱发胆管癌?这是由于胆内反复出现的炎症、结石、寄生虫等长期在胆内摩擦作用,容易使得胆内细胞发生癌变。
专家提醒:1、中年以上的人,特别是肥胖的妇女,要定期进行B超检查,发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,更要进一步检查和治疗。
2、积极治疗癌前病变,尽早杜绝可能引起癌变的诱因。如进食高脂食物、酗酒等。
3、40岁以上患有胆结石并长期反复发作病史,同时伴有炎症、黄疸等症状的中老年人,医院进行检查,以便及早发现病情,是否有癌变的倾向。
来源:腾讯新闻,钱江晚报
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