龙岗慢病防治医路同行
当前，结核病已经成为全球公共卫生问题，全球每年新发结核病人～万人，每年约有万人死于结核病。中国是全球22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人居世界第二位。
结核病现况据世界卫生组织《年全球结核病报告》，年，万人患有结核病，万人因该病死亡（包括40万艾滋病毒感染者），在全球范围内估计有48万人染上了耐多药结核病。在年和年期间，估计有万人的生命通过结核病诊断和治疗得以挽救，结核病死亡数量下降了22%，但结核病仍是年全世界十大死因之一。
耐多药结核病是一种由对异烟肼和利福平这两种最有效的一线抗结核药物都没有反应的细菌导致的结核病，危害堪比“超级细菌”，是目前结核病防治的世界性难题。
诊断及治疗活动性肺结核常见症状：咳嗽，有时伴有咯痰和咯血，还有胸痛、乏力、体重减轻、发热和夜间盗汗。
诊断检查：有上述症状者，医院行影像学检查（如X线胸片、胸部CT）；确诊“金标准”为：在病人的痰液或病变组织中，找到结核分枝杆菌；其他检查：气管镜检查、气管镜肺泡灌洗送检结核菌、血液或分泌物及渗出液的γ-干扰素检测，以及必要时的诊断性抗结核治疗等。
治疗：确诊结核病后，病人应尽快去结核病专业诊疗机构接受规范化抗结核治疗。只要配合医生规则完成整个疗程，严格遵守“早期、联用、适量、规律、全程”的十字治疗方针，除少数多药耐药或广泛性耐药结核病会迁延不愈外，绝大多数结核病可以治愈。
预防策略接种卡介苗：预防和减少儿童结核病。卡介苗是目前用于预防结核病唯一的疫苗，接种对象是新生儿。提醒：患有急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹或其他皮肤病、免疫缺陷病的儿童，不宜接种卡介苗。因健康等原因未能及时接种卡介苗，或接种没有成功的婴幼儿，应适时补种。补种原则为：＜3月龄儿童可直接补种；3月龄～3岁儿童，结核菌素皮试阴性者，予以补种；≥4岁儿童不予补种。
预防性化学治疗：降低潜伏感染者发病风险。最常用的预防性化疗方案是口服异烟肼6个月。
增强抵抗力：预防成人结核病。当抵抗力低下，特别是患有糖尿病、急性传染病、免疫缺陷病、恶性肿瘤等疾病时，感染结核病的危险大大增加。预防措施：避免接触具有传染性的肺结核病人；通过各种方法（如增加营养、适当运动等）提高机体抵抗力；注意居室通风，养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，在咳嗽、打喷嚏时用手帕掩住口鼻；定期体检，发现可疑症状及早就医。
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