原来神经衰弱的意义是：“中枢神经系统的一种过分易衰弱和过分易兴奋状态，伴有继发症状”(Muller《神经衰弱手册》，)。现在基本上也同意这种观点。许多教科书上不过把症状描述得更详细些。如Kind认为：神经衰弱主要症状是各方面能力下降和对各种刺激的反应增强。心理水平上易疲乏，睡眠障碍，注意力不集中，记忆减弱，带恐怖性质的焦虑。对声、光或躯体各部分有病态的易感性，如心脏虚弱及各种性功能障碍。年在我国神经症座谈会上确定的神经衰弱定义指出，本症患者精神容易兴奋和脑力容易疲乏，常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状。有学者认为神经衰弱者的疲乏是有选择性的，即对有兴趣的情绪体验不易疲乏，而对无兴趣或潜意识中有抵触情绪者则容易疲乏，这是其特点。主要临床表现大致可归纳为以下几类。
1.衰弱症状这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡；特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。
2.兴奋症状患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多；患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住；这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。
3.情绪症状主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动；或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔；或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安；例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病；或因腹胀，厌食而担心患了胃癌；或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情绪，形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境，以Hamilton抑郁量表评分，常在10分以下。可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。
4.紧张性疼痛常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬；有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5.睡眠障碍最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者对睡眠的焦虑心境。
6.其他心理生理障碍较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
神经衰弱的形成与身心过劳，性行为过度，生活缺乏规律及长期情绪矛盾等有关，其症状主要为：易疲劳、易激惹，头痛，抑郁，失眠，注意力不集中，健忘等。
(一)治法
采用艾条配合灸盒灸法
神经衰弱常规灸法
注：(1)以上穴循环灸到愈，每日灸脐30分钟。
(2)失眠严重者，可于睡前加灸以下4组穴中的任何1组：①心俞、神门各25分钟;②肾俞30分钟，太溪25分钟;③神门、太溪;④大巨(腹部)、太溪。其中后两组穴可躺着灸，不记时间，任其自然入睡，但要注意施灸时用布将灸筒包好，防止入睡后烫伤。
(二)神经衰弱病例
例1张××，女性，14岁，住天津市南开区大水沟。年7月15日初诊。
(1)病史及症状：患者因上学用脑过度，导致经常失眠、梦多，伴头晕、目眩，心悸，乏力。
(2)治疗：嘱自灸：1日中脘、足三里各30分钟;2日，巨阙30分钟，心俞25分钟，神门20分钟;3日，风府、风池各20分钟，悬钟25分钟;4日，肩髃、天枢、阳陵泉各20分钟;5日，囟会、百会各20分钟，三阴交25分钟。以上5日穴循环灸，每日灸脐30分钟。连灸半个月，病愈。
例2穆××，男性，20岁，住天津市和平区林西路。年1月15日初诊。
(1)病史及症状：患神经衰弱半年，因病情重，已不能继续上学，经治未效。现失眠、头晕、心悸、纳差、健忘、乏力。
(2)治疗：按神经衰弱常规灸法灸治，第11日加灸鸠尾穴30分钟。灸月余而愈。
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