肺外结核约占结核病的10%左右，以周围淋巴结核及泌尿系结核多见，而泌尿系结核中以肾结核居多，肾结核早期多无明显症状，所以经常出现延误治疗而致肾功能丧失，最终只能切除病肾。
临床病例：我科近日收治的一名28岁的女性患者，因为其他疾病住院作常规体检时才发现左肾重度积水及左输尿管上段扩张，在我科行膀胱镜检时发现左侧输尿管远端开口闭锁，改行左侧经皮肾穿刺造瘘引出脓性液体；医院作泌尿系CTU及尿抗酸染色检查诊断为“左肾结核，左输尿管远端闭锁”。经抗结核治疗3周，左肾功能无明显改善不得不于我科行“左肾切除术”，实在令人惋惜。
术前CT示左肾重度积水
术前CTU示左输尿管远端闭锁
手术切除的左肾及左输尿管
健康宣教
肾结核早期临床症状不典型，多数发现时已经是中晚期，靠药物治疗多不能改善肾功能而需切肾治疗。那么对于肾结核，我们该怎么预防和治疗呢？
1.接种卡介苗；
2.有肺结核或其它部位结核的患者，应进行尿液检查，以早期发现肾结核，早期治疗，同时结核患者需注意休息和保持好的心情；
3.身体其它部位发生结核，应积极治疗，防止扩散，引发肾结核；
4.加强营养，避免过度劳累；
5.多食新鲜蔬菜、水果及各种清淡富含水分的食品，保持二便通畅，加强利尿作用；
6、每年作1-2次常规体检。
编辑：田景芬
审核：殷文银
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