肾盂肾炎是广大妇女常见的一个病，因为这个病主要发生在育龄期妇女，其他年龄段的妇女比较少见。肾盂肾炎与我们通常所说的肾炎不同。我们通常所说的肾炎是指肾小球肾炎，病变部位主要在肾小球。而肾盂肾炎，则是指肾盂、肾盏的病变，主要是由于细菌感染所致的炎症性损害，并由此而引起的病症，主要症状为尿频、尿痛、尿急、尿道灼热感，腰痛、寒战、发烧等
它又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种。急性肾盂肾炎起病急，高热、寒战，体温一般在38℃～39℃，也可以高达40℃，腰痛、尿频、尿痛、尿急，有的还伴有食欲不振，恶心呕吐等症状。从病理学上看，这种病可累及一侧或双侧肾脏，病变可以广泛，也可以局部，较轻者仅累及肾粘膜重者出现肾脏肿大，脓肿形成。慢性肾盂肾炎，症状较急性期轻，有时可表现为无症状，但小便检查可发现细菌存在。大多数病人以前有急性肾盂肾炎的病史。如果患急性肾盂肾炎后，常有乏力，低热，腰痛腰酸，伴有尿频、尿
急、尿痛等症状，超过6个月以上，则为慢性肾盂肾炎。本病病程常持续数年或数十年，最后逐渐发展为肾功能衰竭。从病理学看，肾盂及肾盏系统有慢性炎症表现，肾盂扩大，畸形，肾皮质及肾乳头可有疤痕形成，肾脏较正常缩小，两侧病变不对称。肾盂肾炎时，肾髓质是细菌感染的主要场所，其致病菌主要是大肠杆菌，约占患者总数的47%～78%，其次为葡萄球菌、产气杆菌、绿脓杆菌、支原体，霉菌感染者则属少见。
怎样判断是否患了肾盂肾炎如果病人出现发热恶寒，寒战，体温在38℃～39℃，甚至是40℃，尿频，尿痛，尿急，腰痛，脓尿，伴有头痛，头晕，恶心，呕吐，就要怀疑到急性肾盂肾炎，医院进行检查，检查包括尿常规、血常规、尿细菌学检查，甚至查血尿素氮、肌酐。如果尿常规检查发现中段尿为脓尿或血尿，高倍镜视野下白细胞在5个以上，及血细胞管型，红细胞，少量蛋白；血常规见白细胞数升高，中性粒细胞数增高，则可判断为急性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎的尿道症状不明显，尿常规检查无明显改变或尿液异常间歇出现，易被误诊。
在女性凡有不明原因发热、腰酸、乏力、轻度泌尿系统症状者，均应考虑本病的可能性，须反复检查尿常规及尿培养以寻找证据要判断肾盂肾炎，应注意与其他疾病相鉴别。如肾结核，起病缓慢，肉眼见血尿，尿频尿急症状明显，尿结核杆菌检查可诊断本病。慢性肾小球肾炎，尿常规检查以蛋白为主，而肾盂肾炎尿常规检查以白细胞为主，一般尿蛋白1～2克/日以下为肾盂肾炎，若大于2克/日，则属于肾小球病变。再者为下尿路感染，慢性下尿路感染可有尿频、尿急、尿痛，有菌尿及尿中出现白细胞，但往往无发热、腰痛，肾区及肋腰点压痛，仅根据症状也很难区别开。可应用B超及肾盂造影检查，下尿路感染则肾外形正常，如为肾盂肾炎则肾外形不规则，不对称或疤痕形成。
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