结核菌素是结核杆菌的菌体成分,包括纯蛋白衍生物(PPD)和旧结核菌素(OT)。
结核菌素试验(又称PPD试验),就是通过皮内注射结核菌素后,根据注射部位皮肤的状况诊断是否存在结核杆菌感染所致的IV型超敏反应的皮内试验,该试验对诊断结核病和测定非特异性细胞免疫功能具有参考意义。
结核菌素试验是一种传统的、安全的检测方法,是判断我们是否受到结核杆菌感染的最简易、最快速的协助诊断方法之一。
结核菌素试验的临床意义1.结核菌素试验结果为阴性,一般认为没有受到感染。但有一种假阴性情况,常见于以下疾病:初次感染结核菌4-8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病等,个别老年人因机体变态反应功能低下也呈阴性反应。
2.一般阳性结果,表示曾经感染结核杆菌,但不代表患有结核病。
3.当结果是中度及以上阳性时,说明体内有结核菌感染,应及时进行胸片或胸部CT检查以确定诊断及治疗。
检查前应该注意什么?1.结核菌素试验不需要空腹。
2.注意健康状态,检查前避免发生感冒、发烧等情况。
3.有皮肤病如湿疹、脓疮等;免疫机制不健全者;癫痫、癔病等患者和有精神或中枢神经系统病史者;有严重器质性疾病、器官功能衰竭等人群不建议做此试验。
检查后应该注意什么?1.试验48-72小时后可以查看皮试结果。
2.试验后现场留观30分钟,无不适方可离开。
3.试验后三天内避免食用刺激性食物。
4.试验后皮肤可能出现反应,主要表现为:红、肿、痒、水泡、破溃等。若局部未破溃或感染则无需处理,一般数日后可自行消退;若发生破溃或抓破,可在医生判断试验结果后进行对症处理。
5.接种后不需按压针口,24小时内不得水洗,48-72小时内不要揉抓,不要在注射部位按压揉搓和肥皂水刺激,不得用风油精、花露水等进行擦拭,不得用创口贴进行包裹。请保持试验部位皮肤清洁、干燥,否则易引起局部炎症或破溃,影响结果判断。
肺病一科
医院肺病一科是集临床、科研与教学为一体的专业化防治结核病的科室,是秦皇岛市结核病重点专科,开放床位50张。四十多年来,对各型结核病的诊断、治疗具有较高的水平和丰富的临床经验,并承担了国家肺结核免费治疗项目。开展了CT引导下经皮肺穿刺、胸膜活检、支气管肺泡灌洗,支气管镜下介入治疗技术。参加国家十一五、十二五、十三五科研课题。科室现有主任医师2名,副主任医师2名,主治医师3名。
科室联系
-(护士站)
-(医办室)
冷学艳主任医师
肺病一科主任
从事结核病临床工作近30年,在结核病的诊断、鉴别诊断及治疗方面有独到见解。擅长各型结核病如:肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性脑膜炎、肾结核、淋巴结核、骨结核等的诊断及治疗。擅长支气管镜下介入治疗,CT引导下经皮肺穿刺活检。在国家级、省级核心期刊发表论文20余篇,获秦皇岛市科技进步二等奖4项,参加“十一五”“十二五”“十三五”国家重大科技专项课题的研究。为秦皇岛市医学会结核病专业委员会主任委员,河北省医学会结核病分会委员,河北省防痨协会理事,秦皇岛市医学会呼吸病专业委员会常委,秦皇岛市医学会重症专业委员会常委。
专家门诊时间:周二、周四上午。
作者:医院肺病一科王杨编辑:闫姝卉
审核:于鹏
终审:王靖
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