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不懂大姨妈,疾病来了泪哗哗

不是每个女人都有大姨

但是每个女人都有一位喜怒无常的大姨妈

她每个月都要和你约会

她有时就像一场噩梦

她来了烦恼

她不来更怕

你也许不知道

大姨妈的信息量很大

她每月的正常到访

是女性内生殖器发育正常和身体健康的表现

一旦她出现异常

多意味着身体响起警报

每个女人都应该读懂自己的大姨妈

文︱小魁

来源︱霁康传媒

姨妈到底是个啥?

在卵泡发育周期性雌激素和孕激素变化的影响下,子宫内膜发生周期性的增殖、脱落、形成流动的血液混合物排出体外,称为“月经”。

正常姨妈什么样?

?月经周期:月经期一般为3~7天,第2天左右经血量较多,随后逐渐减少,第7天左右月经自行“干净”。周期绝大多数人在28~35天之间,提前或迟到3~7天都不用担心,只要每月有规律,均属正常现象。

?月经量:正常月经期的月经血量为20到80毫升,多数为50毫升左右。一般情况下,每昼夜更换月经垫3到5次为基本正常,每个周期不超过两包(每包10片计)。若频繁更换月经垫,每次用3包卫生巾还不够,而且差不多每片卫生巾都是湿透的,属于经量过多。若月经垫上仅少许血迹,每天只需更换1到2次,为经血量过少。

?月经颜色:不凝固,呈暗红色。

什么样的姨妈是疾病的信号?

1

经量过多

常见的引起月经过多的疾病主要有:子宫的病变、内分泌调节紊乱、全身性疾病、放置宫内节育器等。

子宫的病变

?小的子宫肌瘤,通常不会有明显症状;但如果较大(直径大于5cm),或者生长位置较特殊(如子宫黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤),常会引起月经量过多;

?子宫肌腺病或子宫内膜异位症,经常导致经期延长、淋漓不净、经量过多,并伴有严重的痛经;

?子宫内膜炎或息肉导致子宫内膜局部异常增生,也可能引起淋漓不净、经量过多;

?子宫内膜癌的首发症状往往是子宫异常出血,出血时间可能较长,出血量时多时少。

内分泌调节紊乱

?功能失调导致的失血过多,是最常见的原因。表现为经期时间长、经量多、月经过频,或在两个月经周期之间不规则出血;

?甲状腺功能异常也有可能导致月经过多。

全身性疾病

?严重的肾功能异常、肝脏功能异常,都可能影响到凝血功能,导致月经过多;

?血液系统的疾病,如血友病、血小板减少症、再生障碍性贫血等也会引起月经过多。

放置宫内节育器

?宫内节育器可能对子宫内膜局部造成刺激,导致子宫痉挛,压迫内膜导致局部内膜坏死、炎症,这些都有可能增加经量或延长经期,但不同的节育器对月经的影响也有较大的差异。

2

经量过少

常见的引起月经过多的疾病主要有:子宫内膜受损、内分泌调节异常、营养状况等全身情况异常、生殖系统恶性肿瘤、药物作用等。

子宫内膜受损

?各种宫腔手术,如:人工流产、宫腔粘连、放环取环手术造成子宫内膜损伤,是最常见的病因;

?子宫内膜炎、子宫内膜结核也是造成内膜损伤的主要原因;

?急、慢性盆腔炎的患者常有月经不规律、月经过多、月经过少的情况;

?生殖器结核一开始的症状可能不会很明显,月经过少有时可能是首发的症状。

内分泌调节异常

?精神状态、情绪压力,可能影响生殖内分泌的调节;

?生殖内分泌疾病,如:多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢功能减退等,都可能造成月经量少;

?其他内分泌疾病,如:甲状腺功能亢进或减退、糖尿病也可能引起月经过少。

生殖系统恶性肿瘤

?宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,也可以表现为月经量过少,特别需要警惕。

药物作用

?药物(如紧急避孕药和减肥药)也可导致闭经。一些女性缺乏避孕措施,仅仅靠口服紧急避孕药来补救,由此导致闭经。

3

周期过长

月经不调还要注意与妊娠有关的疾病。异位妊娠,又称宫外孕,患者多有停经或月经周期延长的情况,但有些患者可以没有明显的停经史,仅表现为月经淋漓不净或者阴道不规则出血,常被误认为是月经失调,结果延误诊断。

4

周期过短

黄体功能异常会引起月经周期短,往往不足20天,经期长、淋漓不净。

5

周期不规律

?在两次月经间有不规则的少量出血,可能是由雌激素水平不足引起的;

?女性生殖系统的良恶性疾病,如阴道、宫颈、子宫等部位的炎症;

?子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤,会导致不规则出血和经血量多,无性生活的年轻患者很容易忽略;

?子宫内膜增生、息肉、炎症都可能导致月经不规律;

?甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、肾上腺功能异常等内分泌疾病也可以影响排卵,导致月经异常。

6

经血颜色异常

美国《预防》杂志介绍了如何通过月经颜色判别女性的健康状况:

?粉红色:纽约功能医学专家玛格丽特·罗梅罗表示,如果经血呈粉红色,且经量少于以往,很可能说明女性雌激素水平偏低。研究表明,过度运动会导致女性雌激素水平降低,干扰正常的月经,甚至造成停经。其他原因有营养不良、多囊卵巢综合征、围绝经期影响等。

?浅淡稀薄:常是缺铁性贫血所致。纽约西奈山医学院妇产科教授阿丽莎·德威克表示,女性经血色淡发白、比较稀薄是贫血的表现之一。在观察两三个月经周期后,如果上述状况依然存在,医院做检查。

?深褐色:很可能是脱落的子宫内膜连同经血一起排出体外。出现这种情况不必惊慌,多是正常现象。脱落的子宫内膜氧化时间长,这也是为什么看起来是褐色甚至黑色。

?黏稠呈果酱色并带血块:这表明女性体内孕酮水平低、雌激素水平高。尽管有时经血中带血块是正常的,但如果血块较大,则表明激素失衡情况严重,应减少奶制品、大豆以及糖分的摄入。另外子宫肌瘤也可能是“元凶”,应该做个B超检查。

?红灰相间:出现这种情况可能反映体内有感染,比如得了性病。如果感染了性病,还会有异味,应立即就诊。另外,孕期先兆流产,也会在经血中发现灰色块状组织,出现这种情况应该立即就医。

姨妈异常,可能需要做以下检查

①常规的妇科检查;

②阴道超声;

③血常规、凝血功能、肝肾功能等抽血化验;

④性激素、甲状腺功能等内分泌检查;

⑤必要的时候还会建议做诊断性刮宫或宫腔镜检查。

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