调肾汤 小柴胡汤（去甘草）加黄芪30g 白茅根30g 银花30g 丝瓜络15g 车前子30g 急、慢性肾炎，泌尿系感染，肾结核等。 本方系小柴胡汤去甘草合决渎汤而成。 ①小柴胡汤协调整体。为什么要去甘草呢？据药理研究，甘草含有甘草甜素和甘草次酸（甘草酸分解产物）及其盐类，它们有明显的抗利尿作用。甘草酸又有肾上腺皮质激样作用，故不用甘草，以防抗利尿的不利影响。 ②决渎汤通条水道。其中黄芪具有强心作用，可以加强利尿；银花、丝瓜络、车前子共有利尿作用；白茅根凉血止血，热利尿治血尿。 调肾汤用小柴胡， 去草加芪茅根入， 银花丝络车前子， 肾病此方效显著。 有个别病人服药一时浮肿加重，甚至面肿如瓜，眠留一隙。但肿达高潮迅即衰落，这可能是正邪斗争的一种反应。若正气达到了一定程度而压倒邪气之时，水肿即如落潮一退而去。 王××，女，32岁，小学教员。 主因尿急、尿频、尿痛和浮肿而入院。患者于72年始发现尿有异常，未加诊治，嗣后则腰背常有酸困，颜面浮肿，全身乏力，经服呋喃旦啶后症状缓解。76年4月因浮肿明显和血尿而门诊，诊为“急性肾盂肾炎尿毒症”而住院。检查：NPN%，PSP试验第一小时5%以下。即给予抗感染、利尿等疗法，无显著效果，且时有发热、呕吐。遂更中医治疗，处以调肾汤煎服。数剂后热退，诸症渐见好转，64剂时，诸症消失，观察数日而出院。
决渎汤 黄芪30g 广郁金15g 银花30g 丝瓜络15g 车前子15g 白茅根15g 一切浮肿。 《素问·灵兰秘典论》云：“三焦者，决渎之管，水道出焉。”“决渎”即疏通水道之意。故由此而将此利水之方命名曰决渎汤。 银花、丝瓜络——是民间验方，二药配伍有明显的利尿作用。据资肥记载，仅知丝瓜络味苦除湿，性寒清热，除湿火之中总部于宣通经络，常配银花藤治湿火伤络之痛。至于银花和丝瓜络配伍有什么药理作用，还不清楚。 车前子——味甘淡能渗利，性滑利能降泄，故能利水。据药理研究，车前子仅能增加尿量的排泄，同时对尿素、氯化钠和尿酸的排泄也能增加。可见车前子利尿有保钾的作用，是一味理想的利尿药。 黄芪——具有强心作用，可行三焦之气以加强利尿作用。据贾氏报导黄芪对家兔实验性肾炎有帮助。（上海中医学院《科研论文汇编》）另据《湖南医药杂志》年第4期报导，黄芪、白术对恢复肾功能，消除蛋白有一定作用。 郁金——行气，与黄芪共用可防止黄芪的雍滞。 白茅根——甘寒，能够凉血止血，清热利尿，尤以治热证尿血为佳。其利尿作用可能是与含有多量钾盐有关。本品的特点是甘而不腻，性寒而不伤胃，利水而不伤阴。 以上六药共用，具有强心利气，通调水道之功。 ①本方可单独应用治疗水肿疾患，也可和其他方剂合用，如配小柴胡汤即是调肾汤。 ②本方和其他方剂合用时，往往取方中银花、丝瓜络和车前子三味，名曰半决渎汤，以其帮助利尿排毒。如半决渎与祛风利湿汤合用，即是消斑解毒汤，专治红斑狼疮。如果是配合它方通利小便时，仅取方中车前子一味即可。 决渎汤用芪郁金， 银车丝络白茅根， 取其三味半决渎， 功奏利水肾病斟。
理消汤 小柴胡汤（去甘草、大枣）加黄芪g 茵陈30g 丹参30g 郁金15g 花粉30g 熟地30g 山药30g 石膏60g 车前子30g 五味子15g 猪胰脏半个（入药煎）。 糖尿病。 本方系小柴胡汤合六味地黄汤、白虎汤加减而成。取名理消汤者，理是调理，消是消渴病，即调理消渴病之方也。 糖尿病属于祖国医学的消渴病。我国记载远比外国早一千多年。远在公元前二世纪，《内经》即有“消渴”、“消瘅”的记载，以后又有详细的论述。 在论述病因方因方面的，如： 《素问·奇病论》云：“肥者，令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。” 在论述症状方面的，如： 《金匮要略》云：“男子消渴，小便反多，饮一斗，小便亦一斗。” 《外台秘要》云：“消渴者原其发动，此则肾虚所致，每发即小便至甜”，“虽能食多，小便多，渐消瘦”。 在论述治疗方面的，有禁酒、面食、房室以及精神紧张等。如： 《外台秘要》云：“才不逮而强思之，伤也，悲哀憔翠伤也。” 祖国医学对糖尿病的论述，是符合近代医学理论的。现代医学认为，大脑皮层，皮层下中枢、下视丘、第四脑室底之机能紊 乱或器质性病变，均可引致或加剧糖代谢紊乱。биков认为，高级神经影响糖代谢的途径有二：一是，通过下视丘、脑垂体及其周围腺体而影响糖代谢，这个作用是重要的。二是，通过皮层下植物神经中枢及植物神经作用于各脏器中的糖代谢过程。 本方即是依据以上原理组成的。 ①强壮中枢。由于大脑皮层失去对皮层下植物神经中枢的调节而致功能紊乱，所以，首先是重用黄芪克，强壮中枢，使衰弱的中枢恢复正常。这个量源于补阳还五汤，是王清任先辈三代使用出来的经验，此则继承借用。 ②调整植物神经功能紊乱。用了小柴胡汤。所以去甘草、大枣，是为了减少糖的摄入。植物神经功能紊乱表现在两个方面：一是交感神经亢奋，使肝糖储存障碍，过多的糖入血形成高血糖。用了60克石膏来抑制它，是取白虎汤大渴一症之意，白虎汤原治上消症，可以降血糖。如果是新病，石膏量还可以加大用到克。二是，迷走神经受抑，是抑制的，从而使胰岛素分泌减少，致分解糖的能力减弱。故要扶植它，用花粉生津液以解决口渴。 ③补肝胰二脏。肝胰二脏功能之所以减弱，是它们本身虚弱的表现，“正气存内，邪不可干”！故用茵陈清肝之湿热，丹参活肝血，用猪胰补胰健脾（方原出《千金方》），以恢复肝胰功能，促使糖元合成。 ④补肾。糖尿固然是由于糖元分解障碍所致，但与肾之重吸收和排泄功能也有一定的关系，故选用了钱乙《小儿药证直决》中的六味地黄汤以补肾。此方是金匮肾气丸去附子、肉桂而成，原治下消证。本方在借用时，以丹参代丹皮、车前子代茯苓和泽泻，五味子代山萸肉。 本病重在早治，本方要在恒服。只要认真服药，病还是可被治愈的，至少是症状得到满意的改善。如延误致久形成肾小动脉硬化，则治之晚矣。 理消（小）柴胡除枣甘， 芪薯茵郁花粉丹， 熟地膏车五味子， 猪胰半个把糖减。 张××，男，成年，某医院医生。 患者罹患糖尿病四年，血糖-mg%，尿+~++++。并有室上性心动过速。先后在北就等地经中西方法治疗，均无满意的效果。对用胰岛素、N1-对甲氨苯磺醯-N2-丁尿（又称D）又能反应，失去治愈信心。素仅服降糖灵维持，每当做手术劳累后，糖尿迅即++++，休息数日后可降至++。 患者经同道的再三劝治下，接受了理消汤的治疗。服七剂糖减至+-，廿剂糖尿消失。此时以治室上性心动过速为主，治糖尿为辅，加服了调心汤，即服调心汤三剂，服理消汤一剂，二方轮换使用，共服药六十剂，病获基本痊愈。
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