在结核病的流行病学中有“易感者”或“易感人群”这样的名词,也就是说这一部分人容易感染结核杆菌,这主要是指那些未感染过结核杆菌且对结核杆菌无特异性免疫力的人群。他们主要来自卫生保健水平较为低下、人口相对稀疏的农村和偏远地区。当其个体进入城市或其他人口密集的场所如军队兵营、监狱等时,很容易感染结核杆菌,且由于他们无良好的卫生习惯和医疗卫生保健知识,所患结核病往往发现晚,易形成新的传染源而传染给更多的易感者,甚至造成暴发流行。一些免疫力低下的非结核性疾病病人也属于易感人群。如某些急、慢性传染病(最典型的要属艾滋病)和职业病(矽肺)病人都可消弱人体的免疫力,容易诱发结核病。长期使用类固醇激素和免疫抑制剂的结締组织性疾病病人和部分肿瘤病人,结核病发病率也明显升高。人体的免疫力取决于人的营养、年龄、内分泌状态以及遗传因素等。一般来说,婴幼儿对结核杆菌的免疫力较低,随着年龄的增长,!疫力逐渐增强;进入青春期后,由于体内内分泌系统的重大改变导致青少年易发生青春期结核病;近年来,随着人口日渐老龄化老年性结核病人也逐渐增多,这是因为老年人机体免疫力降低也易发生结核病;遗传因素在结核病整个流行过程中也有不可低估的作用,临床上经常可以发现,夫妻间互相传染结核病的情况远低于父子间、母女间先后发生结核病:长期酗酒、精神病病人以及糖尿病病人等也属于结核病易感人群。
当然,除上述个体的内在因素外,与排菌的结核病人密切接触的家属、亲友、同事以及医务人员被感染的机会也较一般人为多。他们均属于结核病的易感人群。
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