性早熟是儿童较常见的内分泌疾病,
只要及时发现绝大多数是可以干预和治疗的
儿童性发育特征
性发育是一个连续的过程,且具有一定的规律,一般一个青春期大约是2-4年,女孩的性发育一般是10-11周岁,男孩是12-13周岁。
女孩青春期发育先是乳房发育,之后会开始阴毛生长,外生殖器改变,腋毛生长,最后出现月经来潮。
男孩青春期发育,首先是睾丸容积增大、阴茎增长增粗,之后会开始阴毛发育,最后是变声、遗精、长腋毛和胡须。
青春期也是身高增长的一个高峰时期,整个青春期,女孩约增长25cm,男孩约增长25-28cm。
因此,如果等到女孩月经来潮、男孩变声、长胡须就表示已经进入到青春发育的中后期了。提示身高的快速增长时期已经过了,这时再干预往往已经来不及了。
性早熟
医学上来说,女孩8岁前出现第二性征发育(乳房发育、长阴毛、腋毛等)或10岁前月经来潮,男孩9岁前出现第二性征发育(睾丸增大、阴茎增大、长腋毛、胡须、喉结等)就被认定为性早熟。
从临床经验来看,女孩子的乳房发育容易被家长发现及重视,男孩子的睾丸增大却很容易被家长忽略,往往都是等变声、长胡须甚至遗精,家长才警惕起来,因此很多男孩子的性早熟更易被耽误而错过治疗时机。
为什么要治疗性早熟
性早熟分3种
1.中枢性性早熟(促性腺激素释放激素依赖型)
2.外周性性早熟(非促性腺激素释放激素依赖型)
3.部分性性早熟
中枢性性早熟就是整个青春发育轴已经提前启动,会导致骨龄超前(比如娃实际年龄9岁,骨龄却有11岁)、骨骺提前闭合而影响成年身高,另外月经提前来潮会造成生活、学习和心理的影响,如果医生诊断为中枢性性早熟,会根据患儿年龄及身高预测情况来选择药物治疗。
外周性性早熟是由于外周腺组织异常分泌性激素(如性腺肿瘤、肾上腺疾病、McCune-Albright综合征等)以及外源性性激素物质(雌激素类药物、化妆品)所致,只表现为第二性征提前出现,且不按照正常的性特征发育顺序进展。
部分性性早熟是指单纯出现乳房发育,单纯阴毛早现,或单纯早初潮等,医生完善检查后确定为部分性性早熟可能会建议观察为主,并不立即需要药物治疗,但是部分性性早熟有可能进展成中枢性性早熟,所以需要定期随诊,因此无论属于哪种,都需要专科医生检查确诊及确定治疗方案。
怎样预防性早熟?
目前来说引起性早熟的原因不是很明确,但是可以从影响青春发育的一些因素方面进行预防干预。从而减少早发育、性早熟的发生。
1、饮食方面建议尽量摄入当季的蔬菜水果,减少食用饲养周期过短的动物类食物,避免过度进补。
2、切勿滥服用药物、补涂抹成人类的美容用品。
3、尽量避免让孩子过早接触一些言情剧、小说。含有亲密画面的视频、直播、游戏等都要限制观看。
4、均衡饮食、加强户外活动,避免儿童期肥胖,因为儿童时期肥胖会导致青春发育提前。
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