你是否见过天使
爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花。将这一径长途点缀得花香弥漫,使得穿花扶叶的行人,踏着荆棘,不觉痛苦,有泪可挥,不觉悲凉!
-----题记
转眼间,又到了一年中最冷的时间,天也比往常亮的晚了起来。“我们的护士总开玩笑说,到了冬天,摸黑来,摸黑回,一般不知道冬天的阳光什么样。听他们这样说,我笑一下,其实心里挺心酸的!心疼他们。”医院手术室总护士长吴春梅说到这,眼神黯然了一下。披星戴月已经是手术室护士习惯的生活,凌晨上班,凌晨下班都是别人所不曾有的体验。这是一群oncall24小时,“召之即来,来之即战”的人。
早晨6点,闹钟准时响起,年轻的手术室护士小郭从睡梦中醒来。由医院,上班这5年来,她一直都是6点起床,“夏天还好,冬天起床实在是困难,有时候赖床十分钟。”她不好意思的笑了一下。洗漱完毕,动作犹如工作时一般精干利索。6点半,顶着还没有落下的月亮出门。虽然时间紧张,但是手术室护士的早饭,再紧张都需要吃一点,也许一台手术结束,就已经下午三四点了。经常这样,手术室几乎一半的护士因为饮食不规律,多少都有一些胃病。
7点20分,小郭已经穿着整齐,进入手术间,她所做的第一步是清洁手术间。手术间的每个平面,每个角落都要再次检查和擦拭,确保洁净。当天所有要用的敷料,器械,仪器设备都准备妥善,安静的在手术间的一角,似乎也在等待着被检阅,被使用,体现自己的价值。绿色的身影已经充满了整个洁净手术部的各个房间,检查着器械敷料的合格与否,仪器是否能正常运转。离交班还有15分钟,小郭已经全部准备完毕,她坐下来,打开前一天晚上已经书写好的手术笔记看了起来。图文并茂,除了手术配合以外,她还认真的画了解剖图。为了更好的配合手术医生手术,为患者提供更优质的服务,吴春梅护士长要求每一位护士都要提前一天书写次日手术的配合笔记,除了专业的手术配合以外,必须还要学习解剖知识,熟悉整个手术步骤,在配合的时候才能做到心中有数。这几乎已经成了每个护士生活中必须的一部分,不积跬步无以至千里,厚厚的笔记本也宣示了做为一个手术室护士的辛勤。
8点准时交班,
“年12月11日夜班交班,巡视各区水电门…..昨日急诊白班6例,夜班5例,二线加班凌晨1点到4点……”
“昨天访视今日手术患者,2室第2台患者XXX左侧粗隆间骨折长期卧床,骶尾部压红4*4CM,5室第1台患者2岁…….”
“今日手术,1室使用XX铣刀,2室能量平台,3室超声骨刀,6室…….”
‘我总结一下……,最后提醒大家,明天晨会,提前半小时到岗,由心胸组组织的医护联合查房定在明天,同时心胸组邀请了胸外科马医生和麻醉医生刘主任,大家准时参加!’吴春梅护士长将交班的模式设定为这样分岗位交班模式,最终由她进行总结,全科护士都能在晨会交班的时候熟知科室工作动态及科室新补充的规章制度。交班笔记本人手一本,吴护士长始终强调“好记性不如烂笔头”。仔细看就会发现,每个护士的口袋里都有一本蓝色封皮的口袋书,这就是吴护士长组织科室骨干人员自己编纂的《手术室护士工作指南》,从法律法规到科室规章制度,从手术室专科知识到外科学知识,从护理操作到仪器使用流程,事无巨细,手术室护士工作的每个细节都能在这本书里体现。“一本在手,工作无忧”开朗的男护笑着说。
8点30分,一位1岁半的患儿被护士小高抱进手术间,孩子懵懂眼神及可爱的脸庞惹得大家十分疼爱。小高一边耐心的安抚着孩子,一边安排手术间的工作。器械护士熟练的准备器械,打台,刷手,穿无菌手术衣,这是一台人工耳蜗植入术。麻醉医生准备妥当以后,小高要把孩子放在手术床上,短短十几分钟的时间,孩子已经不愿离开她的怀抱,也许是因为对陌生环境的恐惧,也许是因为怀抱的温暖,小手紧紧的抓着她的手。小高温柔的哄着孩子,麻醉医生从静脉给药,起效后,小高迅速配合麻醉医生为患儿进行了气管插管,始终没有离开孩子半步,确保着他的安全。
“1,2,3,4,5…..”熟悉的清点声音响起,一台手术要有至少四次的清点,然而每一次,他们都一丝不苟。像人工耳蜗植入术这样的特殊技术的手术,医院手术室还有很多种,其中最值得他们骄傲的应该就是肝脏移植手术,这样的手术医院能够开展,然而一台这样的手术,背后付出的辛勤的汗水和殚精竭虑,也只有他们懂。不仅仅是台上7,8个小时的操作,还囊括着术前长时间的准备和患者身体状态的调整,术后长期的恢复期,排异期等等。一个肝移植患者的康复,他们默默的做着巨大的贡献。
10点05分,手术结束,然而小高的工作并没有结束,患儿还没有完全苏醒,幼儿的麻醉比起一般麻醉更为复杂,风险更高,巡回护士的配合工作也更需要一丝不苟,小高一脸温暖的看着患儿,然而这温暖的背后有一根紧绷的弦,直到患儿再次睁开纯净的双眼,安全苏醒。
隔壁手术间,普外专业组的组长任护士正在管理一台胆管占位合并肝内胆管结石患者的手术。吴春梅护士长认为“术业有专攻”,将全科护士按外科专业分组,分为心胸专业组,普外专业组,骨科专业组,神经外科专业组,妇科专业组,肛泌专业组等等,专业组组长竞聘选出,任期一年。其余护士三月一轮转,出科必须经过严格把关,考试合格方可轮转入下一科室。这样的举措在护士和外科医生中都是好评如潮,医生护士默契配合,为患者的手术安全保驾护航。普外主任与器械护士开玩笑“男孩还穿黑丝袜啊”,其实不然,这可不是普通的“黑丝袜”,
每一个手术室护士几乎都有这样的职业病,那就是静脉曲张。长时间的站立让他们的下肢静脉曲张,突出的血管像蚯蚓一样在腿上蔓延。“黑丝袜”其实是静脉曲张的治疗袜。经常6,7个小时一台的手术,他们不休不食不饮,甚至一个站立的姿势不动,常常下了手术台,膝关节都不能打弯。
中午12点20分,吴护士长再次进入手术间,这次不是检查护士工作。而是来替巡回护士吃午饭,“手术间不能没有护士,患者安全一定要负责,但我的护士也不是铁打的,到了这个时候我和一些外围岗的护士就进来接替他们,让他们去吃口饭。就这样有时候忙起来,他们都顾不上去。”几乎一眨眼的功夫,巡回护士已经回来了。吴护士长抬头看表,8分钟。“就是这样,午饭每天都是这样凑合过去的”来不及多说,吴护士长已经匆忙的进了下一个手术间。
“护士长,3室的病人停跳了”,护士助理找到吴护士长匆忙的说。吴护士长箭步走进3室。即便是所有人都不愿意看到,但只要上了手术台,便存在风险。每次遇到突发情况,她总是第一时间赶到现场。“骨水泥过敏反应”巡回护士立刻汇报。“XX,再建立一路静脉通路。XX,配合给药。XX去推除颤仪”,吴护士长立刻安排工作。争分夺秒,他们总是在危急的时刻与死神赛跑。外科医生,麻醉医生,巡回护士一同将患者翻身心外按压,轮流上阵,保证按压时的最佳体力,每一秒的流逝,都揪紧了所有人的心。“抢救成功,恢复心跳与自主呼吸”,知道麻醉医生宣布这一消息,大家悬着的心才着陆。“但凡中间有一点放弃的念头,这条命就没了,抢救的时候顾不上。结束了才觉得心慌”巡回护士甚至有些忍不住泪水。
患者复跳,手术间一切恢复正常。吴护士才匆匆离开,回到自己的办公室,因为信息科技术人员还在等她。去年开始,医院手术室便开始逐步启用各种信息系统,信息系统的进入使护士的工作方便了很多,大大减负。从收费系统,高值耗材领取系统,到手术记录单系统,甚至护士排班,护士绩效奖金计算都已经开始使用信息技术。大大节省了护士在这些操作上浪费的,实现了把时间还给护士,把护士还给患者。一旦有了信息方面的新理念新设计,便会与信息技术科的同事沟通,这次沟通的便是手术室护士新设计出的大型仪器设备管理系统。实现以后,对于仪器设备的使用和管理都益处良多。
抬头可以看到吴护士长办公室的柜子里放着的奖杯与奖状。“这是属于这个团队的荣誉”,这个团队曾经荣获中国质量管理协会颁发的国家优秀质量管理小组称号及山西省优秀质量管理小组称号。多次荣获山西省品管圈大赛名次,这样的殊荣,并没有使这个团队的带头人骄傲,“专业业务过硬的同时,科研和继续教育也要跟上,全面发展。这些荣誉是在外比赛得的。科内我们还为了夯实业基础,组织过四次技术比武,第一次针对手术室护士基础操作,包括打无菌台,穿针认线等。第二次针对手术体位摆放,包括俯卧位,侧卧位,截石位等手术常见体位的摆放注意事项。第三次针对手术用物清点注意事项。第四次针对大型仪器设备的使用及维护注意事项。这四次比武不仅夯实基础,提高护士业务能力,也通过奖惩制度让护士在工作中更有进取心。”
泰戈尔曾经说过:“天空没有翅膀的痕迹,但我已飞过。”作为一名手术室的护士,斗转星移寒来暑,不知一叶落便已秋,不知一片雪而已冬,只知无影灯下这片绿色陪伴一个又一个的生命走过一段又一段的春夏和秋冬。
余谨以至诚,
于上帝及会众面前宣誓:
终身纯洁,忠贞职守。
勿为有损之事,
勿取服或故用有害之药。
尽力提高护理之标准,
慎守病人家务及秘密。
竭诚协助医生之诊治,
务谋病者之福利。
谨誓!
这是每个护士授帽时都曾经宣读过的誓言,每个人都不曾忘记,医院手术室这个团队的每一个成员更是身体力行的践行着个誓言。生而为人,每一个灵魂都在自己的人生舞台上扮演着不同的角色。歌者在舞台的灯光下展亮歌喉,希望获得的是观众的欣赏与崇拜;笔者在书桌的台灯之下放飞思想,希望得到的是读者的青睐与共鸣。有一抹绿色在手术室的无影灯下争分夺秒,为的是对每一个生命的负责和尊重。年轮带走了的只是青春,但带不走对南丁格尔的这份信仰和追求,这群生命的使者熟悉着无影灯下的每一个角落,针针线线都包含辛勤的汗水。
南丁格尔曾经说过,护士其实是没有翅膀的天使,是真善美的化身…他们,就是这样一群,温暖的天使。
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