1.有机磷农药中毒的机制是
A.血氧运输障碍
B.体温调节异常
C.激活胆碱酯酶
D.抑制胆碱酯酶
E.抑制丙酮酸氧化酶系统
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答案:D有机磷农药能与体内胆碱酯酶迅速结合成稳定的磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失分解能力,导致大量乙酰胆碱蓄积,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状和体征,严重者可因呼吸衰竭而死亡。
2.系统性红斑狼疮发病机制是
A.自身免疫
B.烈日曝晒
C.烟酒过多
D.劳累过度
E.药物过敏
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答案:A系统性红斑狼疮是一种具有多系统、多脏器损害表现,有明显免疫紊乱的慢性自身免疫性结缔组织疾病,血清中存在以抗核抗体为代表的多种致病性自身抗体。
3.2岁小儿标准体重(kg)、身高(cm)、头围(cm)分别是
A.9、60、40
B.10、80、46
C.11、84、46
D.12、89、48
E.14、97、48
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答案:D2岁时小儿标准体重为12kg,体重=年龄×2+8(kg),头围48cm。由2~12岁身高=年龄×7+75(cm)公式计算出2岁小儿身高89cm。
4.念珠菌性阴道炎的高危人群除外
A.孕妇
B.高血压患者
C.2型糖尿病患者
D.雌激素替代疗法的患者
E.器官移植患者
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答案:B外阴阴道假丝酵母菌病的人群不包括高血压患者。常见诱因有妊娠、肥胖、糖尿病、大量应用免疫抑制药(器官移植患者常规使用)及广谱抗生素、大量雌激索治疗、穿紧身化纤内裤等。妊娠时机体免疫力下降,雌激素水平增高,可致阴道组织内糖原增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长。糖尿病患者机体免疫力下降,阴道内糖原增加,适合假丝酵母菌繁殖。长期应用抗生素,抑制了乳杆菌生长,有利于假丝酵母菌繁殖。
5.患者,女,35岁。因尿频半年,近期出现尿急、尿痛伴腰部酸痛。夜间有低热、盗汗、消瘦就诊。尿检查:尿抗酸杆菌培养阴性,镜下见少量红细胞及白细胞,造成患者感染的病菌是
A.溶血性链球菌
B.念珠菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.结核杆菌
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答案:E尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状,尿液检查呈酸性,尿蛋白阳性,有较多红细胞和白细胞,尿结核分枝杆菌检查阳性率高,对肾结核的诊断有决定性意义。肾结核是由结核杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染。
6.妊娠期高血压疾病最基本的病理变化是
A.胎盘绒毛退行性变化
B.水钠潴留
C.全身小动脉痉挛
D.弥漫性血管内凝血
E.肾小管重吸收功能降低
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答案:C妊娠期高血压的基本病变为全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,全身各器官组织因缺血和缺氧而受到损害。
7.小儿时间概念开始于
A.1~2岁
B.3~4岁
C.4~5岁
D.5~6岁
E.7岁左右
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答案:C小儿在4~5岁时已有州间的概念,能区别早上、晚上、今天、明天、昨天。1岁末开始有空间和时间知觉的萌芽。5~6岁时能区别前天、后天、大后天。
8.面部“危险三角区”疖的危险性在于
A.易引起眼球后感染
B.易引起颅内海绵状静脉窦炎
C.易形成败血症
D.易形成痈
E.易扩散为急性蜂窝组织炎
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答案:B面部上唇周围和鼻部“危险三角区”的疖如被挤压或处理不当,病菌可沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散,引起化脓性海绵状静脉窦炎。
9.患者进行性吞咽困难就诊,初步考虑为食管癌,该病最好发的部位是
A.食管颈段
B.食管胸段
C.食管生理性狭窄部位
D.食管腹段
E.食管壶腹部
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答案:B食管癌以鳞癌为主,好发于胸中段食管,下段次之,上段较少。中晚期的典型症状为进行性吞咽困难,患者逐渐消瘦、脱水、无力。
10.患者腹壁静脉曲张.脐以上静脉血流由下向上,脐以下静脉血流亦由下向上。最可能的原因是
A.肝门静脉高压
B.下腔静脉回流受阻
C.脾功能亢进
D.上腔静脉回流受阻
E.肠麻痹
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答案:B前腹壁静脉曲张血流方向是以脐为界,脐以上的腹壁静脉血流方向向上,脐以下的腹壁静脉血流方向向下。当门静脉高压时,静脉曲张以脐为中心,曲张静脉的血流方向与正常相同。如上腔静脉回流受阻,则脐上、脐下的腹壁静脉的血流方向均向下,如下腔静脉回流受阻,则均向上。
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