静脉尿路造影(IVU)是早期肾结核最敏感的检查方法。典型表现为肾盏破坏,边缘不整如虫蚀样,或由于肾盏颈部狭窄肾盏变形,严重形成空洞者,肾盏完全消失。中晚期肾输尿管结核典型IVU表现为:①一个或多个肾盏变形、消失,或与肾盏连接的脓肿空腔形成;②肾盂纤维化、变小、形态不规则,肾门狭窄导致多个肾盏扩张、肾积水;③输尿管僵直且多段狭窄,典型的呈串珠样狭窄及其上段输尿管扩张,狭窄最多见于膀胱输尿管连接处;④肾功能损害及肾自截;⑤静脉尿路造影的膀胱造影可评价膀胱的情况,可表现为小而挛缩的膀胱、不规则灌注缺损或膀胱不对称。
正常静脉尿路造影结果并不能排除泌尿系结核,少数活动性肾结核表现为尿路造影结果正常。
完
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