护师每日一练打卡38day

打卡38days

1、慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进

A、垂体

B、肾上腺皮质

C、甲状腺

D、性腺

E、甲状旁腺

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E

本题考查慢性肾衰竭临床表现。慢性肾衰竭病人因肾功能显著下降，导致体内磷的排出障碍，造成体内低钙高磷的情况，机体为了纠正这种钙磷的失衡，于是甲状旁腺分泌亢进，破骨细胞功能增强，通过骨盐溶解和骨质重吸收来达到纠正钙磷失衡的目的。故本题的答案为E甲状旁腺。

2、诊断蛋白尿的标准是

A、尿蛋白1g/d

B、尿蛋白量持续超过mg/d

C、尿中透明管型

D、尿蛋白3.5g/d

E、尿蛋白（++++）

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B

本题考查蛋白尿的概念。每日尿蛋白量持续超过mg，或尿蛋白定性试验持续阳性称为蛋白尿。本题中选项D为大量蛋白尿的标准，与题干不符。选项A确实达到蛋白尿的标准，但是不知道其蛋白尿发生的频度，因此也不是蛋白尿的诊断标准。选项C与题目无关。选项E为尿蛋白的定性试验，也应有频度才可以作为蛋白尿的诊断标准。故本题的答案为B。

3、患者女，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白（+++），血BUN20.40mmol/L，Crμmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是

A、用温水擦洗皮肤

B、洗澡后涂抹润肤霜

C、用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤

D、勤换内衣

E、按摩身体受压部位

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C

慢性肾衰竭患者常因皮肤干燥及尿素霜沉积等原因导致皮肤瘙痒，此时应嘱患者保持皮肤湿润，涂擦润肤油等。肥皂会清除皮肤油脂，加重皮肤的干燥，从而加重患者的瘙痒症状。所以D为错误的护理措施。

4、患者女，68岁，患慢性肾衰竭10余年。近日单位体检时发现血压/mmHg，血常规示Hb8g/L。引起该患者贫血最重要的原因是

A、铁的摄入减少

B、毒素抑制骨髓造血

C、毒素使红细胞寿命缩短

D、叶酸缺乏

E、肾产生红细胞生成素减少

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E

贫血：尿毒症病人常有的症状，为正常色素性正细胞性贫血，主要是由于红细胞生成减少和破坏增加。

5、病人女性，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体：体温39.2℃，双侧肾叩击痛，尿常规：蛋白（+）、脓细胞（+++）、红细胞（+），结合以上资料病人应诊断为

A、急性肾炎

B、肾结石

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

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D

急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热，体温可达40℃，常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状，泌尿系统常有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可伴有腰痛、肾区叩击痛、脊肋角有压痛，部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。

温馨提示：同学们先

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