学校结核病的防控知识
乐里镇中心卫生院
一、什么是肺结核？
1、结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病，可以发生在身体的任何部位，最常发生在肺部，称为肺结核。肺结核病又叫“痨病”，主要通过吸入排菌病人咳嗽、打喷嚏时喷出含菌飞沫而感染。
2、肺结核在我国法定报告乙类传染病中发病和死亡数排在第二位的疾病。
3、得了肺结核如发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。
二、结核分枝杆菌特点：
1、黏在尘埃上，8-10天仍具传染性；干燥痰内，可存活6-8个月；
2、对乙醇（酒精）敏感，2分钟死亡（消毒）；
3、对湿热敏感，煮沸即死；
4、对紫外线敏感，阳光照射数小时可被杀死。
三、近年来全国各地在校学生结核病疫情：
年辽宁省某中学同时发生64例肺结核病例；
浙江省温州市年高考后24名学生因患肺结核病而不能被录取；
年12－年4月河南省禹州市第五高级中学发生23例肺结核患病；
年11月－年1月秦皇岛市昌黎县第一中学39名学生患病；
年2月浙江省天台县天台中学25名学生，其中高三（19）班发现21例；
年河南省某中学同时发生多名肺结核患者；
年4月云南省金平县第一高级中学发生40例肺结核病例；
年12月-年3月辽宁省丹东市振安高中报告病例8例；
年2月-3月湖北省竹山县二中报告病例13例；
年8月-年11月桃江县第四中学共报告肺结核确诊病例81例、疑似病例7例。桃江县职业中学共报告肺结核确诊病例9例、疑似病例3例。
（四）肺结核的传播途径。
（一）肺结核是呼吸道传染病，主要通过呼吸道传播。人人都有可能被感染，很容易发生传播。
（二）肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。
（三）与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核杆菌，医院去检查排除。
（四）艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群（也叫易感人群），应每年定期进行结核病检查。
五、哪些人会传播肺结核？
传染性的肺结核病人，特别是未被发现的传染性患者是主要的传染源；
一个传染性肺结核病人如果不正规治疗，一年中平均可传染10－15人；
病人咳嗽、咯痰、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫（携带细菌）传播给他人引起感染；
并不是所有接触结核杆菌的人都会感染结核杆菌或患结核病，被感染者一生中发生结核病的可能性约5-10%。
四、肺结核有哪些常见症状。
(一）肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，医院检查。
（二）肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
（三）怀疑得了肺结核，要及时告知校医、父母到当地结核病定点医疗机构就诊。（确诊/排除）
五、胸部X线和痰结核菌检查是确诊的依据。
七、结核病的防治
（一）肺结核病人咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。
（二）肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液带盖的痰盂里或者石灰痰盂盒里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
（三）肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。
（四）居家治疗的肺结核病人，应尽量与他人分居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
（五）肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。
八、学校防控结核病注意事项
加强对结核病防治知识的了解，提高针对可疑症状的敏感性，尽早发现学生是否得了肺结核。
老师：加强晨、午、晚检工作，发现有肺结核可疑症状的学生，及时报告学校医务室，并告知学生或家长及时医院检查。
学生：被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。如果班内有同学连续咳嗽、咳痰二个星期以上或者痰中带血，请提醒他医院检查和治疗。
九、学生得了肺结核应该怎么办？
给予关怀和照顾，不应该歧视。家长督促患者按时服药和定期复查，坚持完成规范治疗。密切接触的同学如果出现咳嗽、咯痰要及时就诊。
传染性病人：休学在家隔离治疗，传染性消失后，凭结核病专科门诊的诊断证明方可复学；
非传染性病人：在治疗期间可以继续上学，但要在当地结核病防治机构的指导下，确保正规治疗；
具医院专科医师给出休复学意见；
十、肺结核的治疗
（一）肺结核治疗全程6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。
（二）按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。
（三）肺结核病人一定要坚持规则服药，如果不按时服药、间断服药，自行停药，都容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高达10倍以上，还可能传染给家人或其他人，被传染者一旦发病就是耐药结核病，社会危害大。
（四）患者治疗：早发现、早隔离、早治疗、服用抗结核药：早期、足量、联合、全程、规律服药。
防范结核病从我做起
乐里镇中心卫生院宣
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