肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病，是严重威胁人类健康的疾病。世界卫生组织（WHO）统计表明，全世界每年发生结核病～万，每年约有万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。年WHO宣布“全球结核病紧急状态”，认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。
肺结核是怎么传播的？
肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或吐痰时，将带有结核杆菌的飞沫排出体外，形成带菌微滴漂浮在空气中，被他人吸入后造成感染。
与肺结核病人有长期密切接触的人感染的可能性非常高。一个肺结核病人每年可能感染10-15人（或更多）的新患者。房间通风不好，吸入这些飞沫后，就容易感染结核杆菌。
然而，并不是所有结核杆菌携带者都会发病。部分潜伏感染者的机体能自动清除病菌，更多人潜伏感染的状况可持续数年甚至一辈子也不会发病，这与机体的免疫状态密切相关。处于潜伏期的人，结核杆菌在人体内处于一种休眠状态，并不活跃，也没有传染性。
哪些人群是肺结核高发人群？
机体免疫力低下的人群是结核病的易感人群，例如糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病，生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。
肺结核有哪些症状？
肺结核是一种慢性传染病，临床表现多样，病情轻重不等，部分患者可无临床症状，在健康体检中发现。咳嗽、咳痰、咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状，此外，胸闷、胸痛、低热、盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核的常见症状。
被诊断为肺结核该怎样办？
被诊断为肺结核，应用抗结核化学药物治疗，对控制肺结核起决定性作用。传染期的病人应该住院隔离治疗，居家治疗的病人最好在治疗的第一个月单独居住。治疗期间，应尽量不要到人群密集的地方活动，如必须去，需佩戴口罩。治疗期间要减少与其他人的接触，严格按照医生要求服药和复查，直到治愈。
得了肺结核能治好吗？
肺结核治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核是可以治愈的。现代肺结核病的药物治疗周期一般为6至12个月。对于没有药性的肺结核，一般使用一线抗结核病抗生素：异烟肼（INH）、利福平（RIF）、乙胺丁醇（EMB）、吡嗪酰胺（PZA）。但一旦发展成耐多药肺结核，疗程会变得漫长而复杂，一个标准流程长达20-24个月，而且药物不仅具有相当大的肝肾毒性，副作用显著，且价格昂贵，整个治疗过程费用是普通肺结核的上百倍。除此之外，由于抗结核药物对于肝脏会有损伤，患者还需要服用护肝药物。
总之，肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病。肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。咳嗽、咳痰2周以上，应及时就诊。不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。
医院健教宣
年4月
供稿：公卫科郭凤英编辑：丁建琴
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