这里是我的家乡,我出生的地方,一个三面环山的小村子,风景谈不上秀美但是胜在空气清新,河水清澈!所以我从未想过在这里住了一辈子的父亲会跟癌症联系到了一起。
年春节,原本打算回家带父亲做腿部静脉曲张手术,回家已是小年,医生说手术住院需要十天,所以建议年后手术,不想新冠疫情来的比过年还早了一点,年后一直打电话问医生手术问题一直答复普通手术暂时无法开展,于是便一直等着,直到三月份,咳嗽了半年的父亲开始咳血,虽然只是早上带一丝血丝但是不医院看一看,然后就去拍了CT,报告显示右肺下页可见团状不规则组织密度影,右侧肺门及纵膈见多发淋巴结肿大,考虑右肺Ca并肺内及纵膈内多发转移瘤,我不知道正常人看到报告会是什么样的第一反应,我想我可能是真的已经没有脑子了,因为不晓得肺Ca的意思,就看到写的多发转移瘤心里是觉得就像皮肤表面长个包可能简单处理一下就好了,还特地叫上父亲跟我一起进去听听医生怎么说的,记得当时医生说这个长得这边都是了,现在特殊时期你们去威海市做病理检查吧,医院做不了,我还问医生严重吗?医生抬起头看了我一眼,那眼神有很多的不可思议,她问我你觉得呢?然后父亲起身我们一起走出来的时候,父亲说是癌症治不了就不治了!我回了他一句谁说是癌症了,然后就一路无言一直到回家。因为疫情期间没有客运车辆,回家我赶紧打电话找表姐第二天开车送我们去市里,声音发抖,眼泪一直在眼眶里打转,我不敢哭不敢大声说话,只是告诉表姐,拜托帮忙送下我们另外暂时不要告诉家里其他人,我那还不算清醒的头脑提醒自己要保持理智不要慌,没事的,父亲一辈子勤劳善良,啥事没有,我不能被医生这么一说就觉得完了我得抓紧想解决办法。打完电话赶紧收拾了一下衣物,一点日常用品,然后又搜索了一下肺癌,肺癌怎么治,也不知道有没有看进去就那么扫着屏幕上的字,然后晚饭休息,一夜辗转无眠,父亲应该也是……
不要忧郁,沉住气,去面对,这个世界的残酷,就在于你虽无法忍受,但也必须忍受!
年3月6日正式入院,3月7日增强CT显示右肺Ca伴多发淋巴结转移,右肺下页阻塞性肺炎双肺多发微小结节,右肺门及纵膈可见融合肿大淋巴结,医生说看片基本是可以判断为小细胞肺癌的,具体准确的结果需要等气管镜取出来的组织病理报告,并且告诉我小细胞不分早期晚期,通常好的话生存期也就是两年,让我心里有个准备,3月9日做了支气管镜取组织病理检查,几天后结果显示恶性肿瘤考虑小细胞肺癌,3月12日全身骨成像扫描显示下段颈椎右侧缘骨盐代谢增高骨病灶,骨转移瘤不除外,建议进一步检查,3月13日脑核磁共振结果正常。肝肾心脏彩超结果正常。3月14日开始EP方案化疗,化疗方案1-3天依托泊苷联合顺铂点滴,4-5天依托泊苷单药点滴,期间止吐保肝药物配合治疗,3月15日做右中段气管支架。
住院的时候第一周基本上是在检查和等待检查结果中度过的,煎熬,急躁,想早点确定病情,但是又得按部就班,住院后网上查询资料就知道小细胞的发展速度有多快,恶性程度有多高,我已经失去了母亲,所以当知道小细胞多恶性的时候,心里有多担心只有自己体会的到,全程住院陪护,回家护理,没事网上看帖子看的眼泪流下来缓会再让眼泪咽回去,不能放声大哭,可能是怕一下子崩了就会站不起来,也可能是太久了学会了一个人坚强,所以不会哭了,就这样虽是心里急切的想要早点上治疗药物,医院还是得听医生的,一步一步的来。
父亲的确诊CT报告
这里说一下后来通过网络和群组学习到的一点知识,上化疗之前都会做一个血常规,血常规有一项中性粒细胞百分比,据说百分比低于60的生存期会长一些,另外免疫组化结果的Ki67指数是一种增值细胞相关的核抗原,简单的说就是指数越高代表肿瘤细胞增长速度越快预后较差,如果这两项指标结果比较好的话我们可以在告知病情的时候对病人告知一下,这样子病人就会信心多一些,如果指标没有那么好,也不要太在意,有些指标不好的病友同样也可以创造奇迹,后期的护理和情绪调节更为重要,我们家中性粒细胞百分比是百分之72.5%,而Ki67是90%,所以一开始因为我的原因导致父亲跟我同时知道的病情,虽然免去了要不要很病人说出病情的纠结,但是对病人的心里承受力也是一个很大的考验,医院等待病理结果的过程中,我的情绪也慢慢的不那么慌乱,开始给父亲简单的科普一些知识,告诉他这个病没有想象的那么可怕,正好旁边病床一个大叔检查结果肺结核,转院的时候也没啥紧张,我就问父亲如果是以前听说肺结核是不是觉得没救了,吓也得吓个半死,现医院吃点药就解决了,所以没啥可慌张的,我们现在癌症治愈率还是比较低的原因是因为好大一部分人一听说这个病就心里特别没底,然后就像人家说的三成被吓死了,还有一部分过度治疗,导致身体被治疗打垮了,我说你不要担心,你的儿女好歹上了学,肯定会给你把好关,就算专业知识不懂,但是多看多打听,肯定会有更高的机会!你就安心尽量自己多吃多睡多休息,心态尽量保持好,就问题不大了!
另外说一下我们当时因为确诊在呼吸科,也是一开始啥也不懂,挂号的时候医生推荐了我们做一个气管支架,说是我们气管堵塞导致呼吸不畅,气管支架可以让病人体感更好,对于治疗信心更足一些,当时真的是确诊这个结果对我们来说太突然也没有更多的时间考虑就想医生说的也对,肿瘤基本都是厌氧的,气管堵塞肯定会加剧肺内的缺氧环境让肿瘤生长的更快,然后就赶在化疗之前决定做一个气管支架的小手术,连手术费加支架共计两万多,相比于心脏类的支架价格已经很平民了,但是我们第一次化疗刚开始第二天做的支架,第二次化疗入院做支气管镜检查支架情况的时候医生就已经把支架取出了,说是气管内肿瘤已经消退了大半,支架已经松动,所以直接就取出来了,相当于我们做的支架也就使用了20天,其实就说明这个支架手术是没有必要的,小细胞一般对化疗非常敏感,第一次化疗有效率也很高,大部分都会有百分之七八十的缓解率,所以如果化疗无效,呼吸有困难还可以考虑气管支架这种姑息治疗的方式,一开始就上气管支架是不明智的,除了加大了经济的负担,支架安装后一开始每周都要通过气管镜来做支架清理,父亲说清理一次一个星期都觉得反胃,特别不舒服,所以作为病人家属一定要多看资料多打听,才能少走一些弯路,病人也能少一些痛苦。
最开始的检查我们需要