结核分枝杆菌若经血行播散至泌尿系统时,肾脏常先受累,并可由肾向输尿管、膀胱及尿道蔓延,最终导致整个泌尿系统感染,因此肾脏结核(renaltuberculosis)在泌尿系统结核中最为多见。混合型肾结核多表现为肾脏包膜不光滑或局限性隆起。肾内结构不清,肾窦受侵或受压变形,回声杂乱不均,甚至肾脏结构整体破坏而呈混合回声团块,合并钙化时,可见点状、片状或团状强回声,可无声影。此型见于结核病变同时累及肾实质和肾窦,而形成干酪样坏死空洞和肾盏积脓,伴有纤维化和钙化。
图示右肾结构紊乱,皮髓质分界不清,肾实质内见多个无回声区,内透声差,肾盂分离;
图示右肾实质内彩色血流信号稀少;
图示右肾肾窦结构紊乱,下极肾盏呈混合性回声,内见絮状等回声沉积,周边见点状强回声(箭头);
图示右肾病灶内见点状彩色血流信号及钙化后方的快闪伪像
(别忘了留言时要有诊断分析)
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