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七旬老人反复发热5个月,到底怎么了

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76岁张奶奶,反复发热5个月,医院,经过胆囊穿刺引流术及多种 抗菌药物抗感染治疗后,病情仍反反复复,精神、食欲、活动能力越来越差,到底是怎么了?

4月6日,我院感染多学科针对张奶奶的情况展开会诊,当日进行左肾穿刺引流,引流液行细菌、真菌涂片未见异常情况下,检验科微生物专家加做抗酸染色发现大量抗酸杆菌,次日行腰穿,脑脊液检查异常,诊断为左肾结核性脓肿、结核性脑膜炎,肝脾结核性脓肿待排,予抗结核治疗后第三日体温正常。

目前全球感染性疾病发生率高,危害重,抗菌药物的不合理使用、社会老龄化、新的医疗手段等,使耐药菌感染、机会性感染、疑难感染性疾病明显增加,对临床提出了越来越大的挑战。

4月2日,在院领导和医务部的大力支持下,由呼吸与危重症医学科感染重症学组牵头,我院感染多学科会诊(MDT)正式成立,呼吸一科陈畅主任担任MDT组长,核心专家团队包括风湿免疫科、血液肿瘤科、重症医学科、临床药学、放射科、微生物检验科等。

感染MDT是以患者为中心,以疾病为链接的多学科诊疗模式,依托多学科团队,整合院内外 医疗资源,运用先进的医学方法和诊疗技术,发挥多学科的专业互补优势,为疑难危重感染患者提供 的个体化诊疗方案和高质量的医疗服务。

我院感染MDT将建立感染疑难病例疾病库,对所有会诊患者进行随访跟进,全程专家督导管理,线上线下相结合,保证重要意见及时落地实施。同时将定期安排院内感染相关内容业务学习,提高微生物病原学诊断水平,加强抗菌药物的精细化管理及科学合理使用,助力临床科研,提升学术水平,医院质量控制并推动多学科交叉发展。

感染MDT会诊对象

1.不明原因发热

2.病原学不明、疗效不佳的感染

3.有病原学结果、涉及多个学科的复杂感染

4.抗感染疗效不佳、性质不明的肺部阴影

5.多重耐药菌感染

6.术后复杂感染

7.某些特殊疑难病例

感染MDT会诊预约电话

感染MDT副组长朱湘亮:

感染MDT秘书龙琴:

作者:朱湘亮陈畅

编辑:办公室谭盼盼

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