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全球结核病疫情上升的原因是什么

20世纪国际结核病流行经历了三次回升,第一次回升是第一次世界大战期间二次旦升是在第二次世界大战期间,第三次回升是在20世纪8-年代中期至20世纪90年代。造成三次结核病回升的原因,两次是由于战争,这种影响是不言而喻的,但第三次结核病的回升是在和平环境中,并且结核病的控制工作取得成效和结核病疫情持续好转的情况下发生的,就不得不引起高度的重视及研究。WHO(世界卫生组织)宣布全球结核病处于紧急状态的同时,也指出了全球结核病上升有以下四个主要原因。

①HIV(人类免疫缺陷病毒)感染与AIDS(艾滋病)急剧流行:HIV感染与结核病人的增加呈正相关。HIV感染率高及结核杆菌带菌人数高的国家,结核病发病率将暴发性上升。

②人口增长与移民;发展中国家人口增长过快,再加上城市化进程加快,流动人口增多,这些人尚未列入结核病控制的对象。多数发达国家人口增长虽不快,但移民较多,这些来自结核病流行严重地区的移民,大多数是受结核杆菌感染者,发病率很高。

③过去20全球忽视结核病的控制:过去20年,全球尤其是发达国家在结核病流行情况下降后,就忽视了对结核病的控制工作,使国家结核病控制规划削弱,投人减少或停止投入,结果导致结核病回升。

④多耐药结核病例增多:化疗管理不善,病人不规律用药,HIV感染流行等导致多耐结核病例增多。多耐药结核病的流行使难治结核病人增多,这些肺结核病人将耐药曲结核堑堕传染给他人,导致无可救的严重结核病流行,加重了结核病疫情。

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