心电图检查结果及常见临床意义
检查结果
常见临床意义
窦性心动
过速
1、常见于某些生理状况,如运动、激动或饮用烟、酒、茶等;
2、见于发热、贫血、甲亢、风湿热等某些心内外疾患;
3、某些药物所引起,如阿托品等。
窦性心动
过缓
1、常见于某些生理状况,如运动员、体力劳动者或睡眠时等;
2、见于某些心内外疾患,如各种病因引起的颅内压增高、冠心病、病态窦房结综合征等;
3、某些药物所引起,如洋地黄等。
过早搏动
1、常见的有室早、房早、交界性早搏;
1、常见于某些生理情况,如激烈运动、过量饮用烟酒、茶等;
2、许多心内外疾患引起,如高血压、冠心病、甲亢、心肌病、低血钾等。
房室传导
阻滞
1、一度和二度Ⅰ型房室传导阻滞偶可见于健康人,与迷走神经张力增高有关;
2、房室传导阻滞大多见于病理情况,常见原因有冠心病、心肌病、心肌炎、药物中毒和原发性传导束退化症等。
室内传导
阻滞
1、发生在青年人,多由心肌炎,心瓣膜病或心肌病引起;
2、中、老年人多由冠心病、高血压病、肺心病引起;
3、见于健康人在出生时即有右束支传导阻滞,而其它心脏检查均未发现异常。
电轴右偏
右心室肥大、左后分支阻滞等。
电轴左偏
左心室肥大、左前分支阻滞等。
ST段改变、T波改变、ST-T改变
1、冠心病;
2、其它心血管疾病如心肌病、心肌炎、心瓣膜病等;
3、低钾、高钾等电解质紊乱、药物(洋地黄等)影响以及自主神经调节障碍;
4、心室肥大、束支传导阻滞等可引起继发ST-T改变。
腹部B超检查结果及常见临床意义
检查结果
常见临床意义
脂肪肝
常见于肥胖及长期饮酒者。
肝血管瘤
常见于中年患者,多为单发;瘤体较小时无任何临床症状,增大后主要表现为肝肿大或压迫胃肠道引起上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛等症状;最危险的并发症是肿瘤破裂引起腹腔急性大出血,常可导致死亡;手术切除是治疗的最有效的方法。
肝囊肿
较常见,以20~50岁年龄组多见,男女发生率之比为1∶4;分为先天性、创伤性、重症性和肿瘤性;小的肝囊肿而又无症状者,不需特殊处理;大而又出现症状者,应予适当治疗;常用的方法是囊肿穿刺抽液术。
胆囊结石
对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,应及时行胆囊切除术;对于无症状的胆囊结石,一般认为不需立即行胆囊切除,只需观察和随诊,择期手术。
肝外胆管
结石
一般平时可无症状,当有感染及梗阻时,可出现腹痛、寒战高热及黄疸,应及时手术治疗。
肝内胆管
结石
可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适,如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热等不适,宜采用以手术方法为主的综合治疗。
肾囊肿
囊肿直径<4cm不必处理,定期随访;当囊肿较大,继发感染、出血、肾实质明显受压或疑有恶变时,应予处理。
肾结石
最常见的泌尿外科疾病之一,男性多于女性;可出现与活动有关的血尿和疼痛,伴感染时,可有尿频、尿痛等症状;大量饮水及调节饮食是最有效的预防方法。
化验检查结果及常见临床意义
检查项目
结果及常见临床意义
血常规
白细胞计数
增高:常见于感染(葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、乙脑、百日咳等),炎症(急性风湿热),组织损伤(急性心肌梗塞、大手术后),骨髓增生性疾病等。
减低:伤寒、结核、流感、风疹、疟疾等;造血功能障碍(再障、急性白血病)、药物反应、自身免疫性疾病、化疗和放疗后等。
红细胞计数
增高:真性红细胞增多症、肺心病、先心病、肺气肿、高原适应不全等。
减低:贫血和血液稀释等。
血红蛋白测定
临床意义同红细胞计数。
尿常规
尿蛋白定性测定
阳性:生理性见于高蛋白饮食,剧烈运动和精神激动等;病理性见于肾小球病、尿路感染、肾结核及红斑性狼疮、高热、败血症等。
尿糖定性测定
持续性阳性:糖尿病、胰脏疾病、肝脏损害、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、皮质醇增多症等;
特发性阳性:精神刺激、颅脑外伤、颅内出血、癫痫发作等;
尿隐血试验
阳性:溶血性黄疸、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血尿、肌红蛋白尿等。
尿白细胞定性测定
阳性:见于尿路感染、前列腺炎、精囊炎、肾盂肾炎和白带污染等。
血糖测定
增高:糖尿病、嗜铬细胞瘤、柯兴综合症、肢端肥大症、胰腺癌等。
减低:胰岛素过量、阿狄森病、垂体功能低下、晚期肝病等。
血脂
血清甘油三酯测定
增高:冠心病、脑血管病变、糖尿病、肾病综合症。
血清总胆固醇测定
增高:胆道阻塞、胆汁性肝硬化、肾病综合症、糖尿病等。
减低:肝硬化、重症肝炎、尿毒症、溶血性黄疸。
血清低密度脂蛋白胆固醇测定
增高:冠心病的危险因子之一。
肾功能
血浆尿素氮测定
增高:高蛋白饮食,高热,心力衰竭,急慢性肾炎,肾功能衰竭,尿路阻塞
血清肌酐测定
增高:肢端肥大症,肾功能衰竭,心力衰竭
血清尿酸测定
增高:痛风,白血病化疗后,溶血性贫血,红细胞增多症,尿毒症,甲减
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