A.长骨干横骨折对位至少达3/4
B.下肢侧方成角移位不需矫正
C.前臂双骨折只需对位良好
D.下肢缩短移位成人不超过2厘米
E.旋转移位必需矫正
2.“餐叉”畸形见于()。
A.尺骨上端骨折
B.桡骨上端骨折
C.桡骨下端骨折
D.尺骨下端骨折
E.肱骨髁上骨折
3.胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是()。
A.骨形态转变处
B.骨皮质薄，强度差
C.骨营养动脉损伤
D.前内侧位于皮下有棱角
E.骨干下1/3处肌肉丰富
4.下列各种复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是()。
A.AllisI法
B.Kocher法
C.Biglew法
D.Stimson法
E.Hippocrates法
5.断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是()。
A.被机床压断的上臂
B.被搅拌机绞断的上臂
C.被火车辗压断的上臂
D.被滚动皮带绞断的上臂
E.被劫匪利刀砍断的上臂
6.关于脊柱结核的叙述，正确的是()。
A.骨与关节结核中发病率最低
B.一般无脊柱畸形
C.疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著
D.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征
E.一般没有低热、盗汗等全身症状
参考答案与解析
1.E。中公解析：长骨骨干横行骨折，骨折端至少打1/3。千鹘端至少达3/4，骨折的旋转，分离必须完全恢复。前壁骨折要求对位线良好。缩短移位成人不超过1cm，儿童若无干鹘的损伤，缩短在2cm内。
2.C。中公解析：银叉畸形是Colles骨折的典型征象，为挠骨远端骨折。
3.C。中公解析：胫骨的营养血管从经骨干上，中1/3交界处进入骨干，在中、下1/3的骨折的营养动脉损伤，供应下1/3的血管显著减少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环减少。
4.C。中公解析：1、Allis法(：病人仰卧于地上，一助手用双手按住以固定骨盆。术者先使患之髋膝关节各屈至90°，向前提拉牵引，待机松弛后，略作外旋便感到有明显的弹跳与响声，提示复位成功。2、Hippocrates法(足蹬法)：病人仰卧，术者站在患侧床边，将足跟置于病人腋下，双手握住患肢于外展位做徒手牵引，待肩部肌松弛时，内收内旋上肢，感到有响声，提示复位成功。3、Kocher法(肩关节脱位手法复位，也称“科氏法”)：手法步骤：一手握腕部，屈肘到90°，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。注意不可用力过猛，防止发生肱骨颈骨折。故B选项不考虑。4、Stimson法(俯卧位牵引)Allis法和Stimson法均为顺股骨轴线牵引较为稳妥可靠;如牵引手术无效，可改用旋转手法选项可排除。排除法得出答案。
5.E。中公解析：切割伤断面整齐，污染较轻，血管、神经、肌腱等重要组织挫伤轻，再植成活率高，效果较好。
6.D。中公解析：脊柱结核是全身关节结核的首位，其中椎体结核占大多数疼痛时最早出现的症状，X线表现：椎体破坏，脊柱畸形。
主治医师1.下述心绞痛属于不稳定性心绞痛，除了()。
A.初发劳力性心绞痛
B.恶化劳力性心绞痛
C.变异性心绞痛
D.梗塞后心绞痛
E.稳定劳力性心绞痛
2.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
3.下述各项中不符合心脏压塞体征的是()。
A.血压下降或休克
B.颈静脉显著怒张
C.奇脉
D.心音低，遥远
E.脉压增大
4.下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点()。
A.肝大
B.浮肿
C.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)
D.腹水
E.黄疸
5.男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是()。
A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.氨茶碱
D.麻黄素
E.安置临时人工心脏起搏器
6.感染性疾病和传染病的主要区别是()。
A.是否有病原体
B.是否有传染性
C.感染后是否获得免疫
D.是否有发热
E.是否有毒血症症状
参考答案与解析
1.E。中公解析：稳定劳力性心绞痛为稳定性心绞痛的类型。
2.D。中公解析：主动脉瓣狭窄的病人可出现呼吸困难、心绞痛和晕厥等三联征表现。
3.E。中公解析：心脏压塞的病人由于心脏射血功能受限制，容易导致病人出现收缩压下降，但是舒张压下降不明显，所以一般会导致脉压减小。
4.C。中公解析：右心衰的病人会出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性，其中肝颈静脉回流征阳性是其典型的临床表现，可用于区别肝硬化。
5.E。中公解析：该患者心电图表现为三度房室传导阻滞，而且病人出现胸骨后痛和昏厥表现，为安装心脏起搏器的适应症。
6.B。中公解析：感染性疾病和传染病的区别在于传染病具有传染性。
护士资格1.窦性心动过缓的常见病因是()。
A.发热
B.应用肾上腺素药物时
C.剧烈运动后
D.睡眠状态时
E.使用阿托品后
2.对先天性心脏病患儿，不正确的健康宣教是()。
A.以休息为主，适量活动
B.积极参加各种体育运动，锻炼心肌功能
C.注意保暖，防止受凉
D.按时接种疫苗
E.营养支持，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食
3.在高血压急症中，降压最迅速的药物是()。
A.硝普钠
B.呋塞米
C.硝苯地平
D.氯沙坦
E.卡托普利
4.患者女性，65岁。因近日睡眠不好、头晕而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压病史，进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是()。
A.硝苯地平
B.利多卡因
C.安定
D.阿司匹林
E.维拉帕米
5.成人缺铁性贫血的主要原因是()。
A.摄入不足
B.吸收不良
C.慢性失血
D.骨髓抑制
E.铁的需要量增加
6.类风湿性关节炎患者缓解期最重要的护理措施是()。
A.抬高小腿
B.限制活动
C.功能锻炼
D.卧床休息
E.热敷关节部位
参考答案与解析
1.D。中公解析：窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。
2.B。中公解析：对先天性心脏病患儿，休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要，使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，以减轻心脏负荷。
3.A。中公解析：处理高血压急症应要求使用起效快、作用持续时间短、不良反应小的药物，临床上常用的有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等，一般情况下首选硝普钠。
4.A。中公解析：属于降压药物的是硝苯地平。
抗高血压药物目前已有百余种，但较常用的主要有以下五大类：
(1)利尿降压药，常用的有双氢克尿噻，氯噻嗪，速尿，氨苯喋啶，安体舒通，阿米洛利等。
(2)β受体阻滞剂，常用的药物有心得安，氨酰心安(阿替洛尔)，美多心安(倍他乐克，美托洛尔)等。
(3)血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素酶的作用，减少血管紧张素Ⅱ的产生，从而降低体循环阻力，达到降压的目的。常用药物有：卡托普利，依那普利等。
(4)钙拮抗剂，抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜，使平滑肌松弛，周围阻力降低，具有降压、抗心绞痛作用。常用的药物有：尼莫地平，氨氯地平等。
(5)血管扩张剂，具有对抗周围血管阻力，而达到降压作用。常用的药物有肼苯哒嗪等。其他类的降压药物，还有作用于交感神经的降压药，如甲基多巴、利血平、可乐宁、降压灵等;α受体阻滞剂，如哌唑嗪、酚妥拉明等。
5.C。中公解析：小儿和成人失血出现缺铁性贫血的原因是不同的，小儿主要是铁的摄入不足，而成人则是慢性失血如月经过多、胃溃疡失血。故选C。
6.C。中公解析：类风湿性关节炎患者急性期应该卧床休息，缓解期应加强功能锻炼，防止关节功能丧失。故选C。
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